Algunos fármacos orales contra la dispepsia
Medicación* | Comentarios |
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Inhibidores de la bomba de protones | |
Dexlansoprazol | Con el uso prolongado, aumento de los niveles de gastrina, pero sin evidencia de que esto cause displasia o cáncer Pueden provocar dolor abdominal o diarrea |
Esomeprazol | |
Lansoprazol | |
Omeprazol | |
Pantoprazol | |
Rabeprazol | |
Antihistamínicos H2 | |
Cimetidina | Dosis reducidas en adultos mayores Con la cimetidina y, en menor grado, con otros fármacos, efectos antiandrogénicos menores y, menos a menudo, disfunción eréctil Retraso del metabolismo de fármacos eliminados por el sistema enzimático citocromo P-450 (p. ej., fenitoína, warfarina, diazepam) Pueden causar estreñimiento o diarrea |
Famotidina | |
Nizatidina | |
Ranitidina† | |
Agente citoprotector | |
Sucralfato | Rara vez, estreñimiento Puede unirse a otros fármacos e interferir con la absorción Evitar cimetidina, ciprofloxacina, digoxina, norfloxacina, ofloxacina y ranitidina† 2 h antes o después de tomar sucralfato |
*Los antidepresivos tricíclicos pueden ser beneficiosos. En pacientes con dispepsia de tipo dismotilidad también puede probarse la administración de metoclopramida o de eritromicina en forma de suspensión líquida. | |
† La ranitidina (oral, IV y de venta libre) se ha dejado de comercializar en Estados Unidos y en muchos otros países debido a las concentraciones inaceptables de N-nitrosodimetilamina (NDMA), un probable carcinógeno humano. Cimetidina y famotidina son alternativas y no contienen NDMA ni inhibidores de la bomba de protones. | |