Anemias hemolíticas
Mecanismo | Trastorno o agente |
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Trastornos extrínsecos al eritrocito | |
Trastornos inmunitarios | Anemias hemolíticas autoinmunes:
Reacciones a las transfusiones (mediadas por aloanticuerpos) |
Microorganismos infecciosos (invasión directa) | Babesia Bartonella bacilliformis Plasmodium falciparum P. malariae P. vivax |
Traumatismo mecánico | Coagulación intravascular diseminada (CID) Oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC) Hemoglobinuria de la marcha Valvulopatías y válvulas mecánicas Dispositivos de asistencia ventricular Microangiopatías trombóticas primarias, que incluyen púrpura trombocitopénica trombótica, síndrome urémico hemolítico atípico o mediado por complemento, síndrome urémico hemolítico (mediado por toxina shiga) Trastornos con anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia, a menudo consideradas microangiopatías trombóticas primarias secundarios, que incluyen la asociada con trasplantes, el síndrome HELLP (hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y plaquetopenia), el síndrome de microangiopatías trombóticas primarias autoinmunitario (p. ej., asociado con LES, síndrome antifosfolípido renal catastrófico, crisis de esclerodermia renal), la microangiopatía trombótica primaria inducida por fármacos o relacionada con hipertensión grave, infección o neoplasias malignas |
Hiperactividad reticuloendotelial | |
Producción de toxinas por microorganismos infecciosos | Clostridium perfringens Toxina Shiga |
Toxinas | Compuestos con potencial oxidante (p. ej., dapsona, fenazopiridina, naftaleno) Cobre (enfermedad de Wilson) Plomo Veneno de insectos Veneno de serpientes |
Lesión térmica | Asociado con quemaduras |
Alteraciones intrínsecas de los eritrocitos | |
Trastornos adquiridos de la membrana eritrocítica | Hipofosfatemia grave (agotamiento de la adenosina trifosfato [ATP]) Hemoglobinuria paroxística nocturna Estomatocitosis Anemia con acantocitos (acantocitosis) |
Trastornos congénitos de la membrana eritrocítica | |
Trastornos de la síntesis de hemoglobina | Hemoglobinas inestables |
Trastornos del metabolismo del eritrocito | Defectos de la vía glucolítica (p. ej., deficiencia de piruvato cinasa) Defectos de la vía de derivación de hexosas monofosfato (p. ej., deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa [G6PD]) |