Características diagnósticas de las especies de Plasmodium en frotis de sangre

Característica

Plasmodium vivax*

Plasmodium falciparum

Plasmodium malariae

Eritrocitos infectados aumentados de tamaño

No

No

Puntos de Schüffner‡

No

No

Puntos o hendiduras de Maurer

No

Sí§

No

Numerosas infecciones en los eritrocitos

Infrecuente

No

Anillos con 2 manchas de cromatina

Infrecuente

Frecuente

No

Gametocitos en forma de medialuna

No

No

Trofozoítos en bayoneta o en banda

No

No

Esquizontes en sangre periférica

Infrecuente

Número de merozoítos por esquizonte (media [intervalo])

16 (12–24)

12 (8–24)¶

8 (6–12)

*Los eritrocitos infectados por P. ovale tienen fimbrias, son ovalados y algo aumentados de tamaño; en las demás cualidades, los parásitos se parecen al P. vivax.

†El P. knowlesi tiene características morfológicas similares al P. malaria y puede confundirse con éste. P. knowlesi debe considerarse en pacientes con paludismo adquirido en el sudeste asiático, en particular en Malasia.

‡Los puntos de Schüffner se observan mejor cuando el frotis de sangre se tiñe con Giemsa.

§Esta característica no siempre es visible.

¶Los esquizontes están atrapados en las vísceras y no suelen identificarse en la sangre periférica.

En estos temas