Consecuencias clínicas de los trastornos del equilibrio ácido base
Aparato o sistema | Acidemia | Alcalemia |
|---|---|---|
Cardiovascular | Compromiso de la contractilidad cardíaca Dilatación arteriolar Venoconstricción Centralización del volumen sanguíneo Aumento de la resistencia vascular pulmonar Disminución del gasto cardíaco Disminución de la tensión arterial sistémica Disminución del flujo sanguíneo hepatorrenal Disminución del umbral para el desarrollo de arritmias cardíacas Reducción de la capacidad de respuesta a las catecolaminas | Constricción arteriolar Disminución del flujo sanguíneo coronario Reducción del umbral para la angina Disminución del umbral para el desarrollo de arritmias cardíacas |
Metabólico | Resistencia a la insulina Inhibición de la glucólisis anaeróbica Reducción de la síntesis de ATP (adenosintrifosfato) Degradación de proteínas Desmineralización ósea (crónica) | Estimulación de la glucólisis anaeróbica Formación de ácidos orgánicos Disminución de la disociación de la oxihemoglobina Disminución del calcio ionizado |
Neurológico | Inhibición del metabolismo y la regulación del volumen celular Obnubilación y coma | Tétanos Convulsiones Letargo Delirio Estupor |
Respiratorio | Hiperventilación compensadora con posible fatiga de los músculos respiratorios | Hipoventilación compensadora con hipercapnia e hipoxemia |