Estadificación anatómica del cáncer de mama*

* Adaptado de : Hortobagyi GN, Connolly JL, D’Orsi CJ, Edge SB, Mittendorf EA, et al: Breast. In: Amin MB, Edge S, Greene F, et al, eds; American Joint Committee on Cancer. AJCC cancer staging manual. 8th ed. New York, NY: Springer. 2017. Version 9 changes, when available, can be found on the American Joint Committee on Cancer (AJCC) site AJCC Version 9 Cancer Staging System.

† La clasificación de los ganglios linfáticos regionales (N) se divide en clínica (cN) y patológica (pN), que tienen descripciones ligeramente diferentes.

‡ T1 incluye T1mi.

§ Aquí, N1 excluye N1mi.

Tis = carcinoma ductal in situ o enfermedad de Paget del pezón sin tumor (la enfermedad de Paget con un tumor se clasifica según el tamaño del tumor); T1 = tumor ≤ 2 cm; T1mi =≤ 0,1 cm; T2 = tumor > 2 pero < 5 cm; T3 = tumor > 5 cm; T4 = cualquier tamaño tumoral con extensión a la pared torácica y/o la piel y con ulceración o nódulos cutáneos, o cáncer inflamatorio.

NX = los ganglios cercanos no son evaluables (p. ej., porque ya han sido extirpados); N0 = no hay diseminación a ganglios cercanos o solo células tumorales aisladas; N1 = diseminación a 1–3 ganglios axilares móviles homolaterales, a nivel axilar medio o bajo y/o metástasis detectadas con la biopsia del ganglio centinela en ganglios linfáticos mamarios internos clínicamente negativos (pN1); N1mi = ganglios N1 con micrometástasis (alrededor de 200 células, pero ninguno > 2 mm), N2 = cualquiera de los siguientes:

• Diseminación a ganglios medioaxilares o axilares bajos que están fijos o fusionados y se detectan en el examen clínico (cN2)

• Diseminación a 4-9 ganglios linfáticos axilares, detectados mediante evaluación (pN2)

• Propagación a ganglios mamarios internos pero no a ganglios axilares detectada por examen clínico o imágenes

N3 = cualquiera de las características siguientes:

• Diseminación a ganglios linfáticos mamarios internos homolaterales más los ganglios axilares detectados en el examen físico o los estudios de diagnóstico por imágenes

• Diseminación a los ganglios infraclaviculares

• Diseminación a los ganglios supraclaviculares

• Diseminación a ≥ 10 ganglios linfáticos axilares

• Diseminación a > 3 ganglios linfáticos axilares y micrometástasis o macrometástasis detectados mediante biopsia del ganglio centinela en ganglios mamarios internos clínicamente negativos (pN3)

M0 = sin metástasis a distancia; M1 = metástasis a distancia presentes.

Adaptado de the American Joint Committee on Cancer, AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition (2017). Springer New York, Inc.