Opciones de tratamiento inicial para los piojos

Piojos de la cabeza

LOción de malatión al 0,5%

Aplicar en cabellos secos y sobre el cuero cabelludo, lavar y enjuagar en 8 a 12 h; lavar el cuero cabelludo y eliminar las liendres

Puede repetirse en 7 a 9 días si se observan liendres vivas (liendres a una distancia menor a 1 cm del cuero cabelludo)

Es muy eficaz, aunque no es el tratamiento de primera línea, ya que es altamente inflamable y su olor es muy desagradable

Permetrina (p. ej., loción al 1% o crema), otras lociones con piretroides o piretrina*

Lavar la cabeza y aplicar sobre el cabello húmedo, detrás de las orejas y en la nuca; enjuagar a los 10 min

Puede repetirse en 7 días si se observan liendres vivas (a una distancia menor a 1 cm del cuero cabelludo)

Está contraindicada en pacientes con sensibilidad a las plantas de la familia de los crisantemos

Spinosad al 0,9% en suspensión tópica

Aplicar sobre el cuero cabelludo seco y frotar hasta humedecer el cuero cabelludo, luego aplicar sobre el cabello seco, cubriendo por completo el cuero cabelludo y el cabello; dejar actuar durante 10 minutos y luego enjuagar bien con agua tibia

Si se observan piojos vivos después de 7 días, se debe realizar un segundo tratamiento

Para uso en pacientes ≥ 4 años

Contiene alcohol bencílico y derivados; evitar en recién nacidos y menores de 6 meses debido a su posible toxicidad y en pacientes con sensibilidad al alcohol bencílico

Puede causar eritema y edema de los párpados; evitar el contacto con los ojos

Ivermectina al 0,5% en loción

Se debe aplicar loción sobre el cabello seco para cubrir el cabello y el cuero cabelludo. Enjuagar con agua después de 10 minutos

Aplicación de un solo uso

Para uso en pacientes > 6 meses de edad

Peinado en húmedo con un peine fino de metal

Debe combinarse con otros tratamientos

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Piojos del cuerpo

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Tratamiento del prurito y la infección secundaria

No se emplean tratamiento tópicos debido a que los piojos del cuerpo se alojan en la ropa

Lavar la vestimenta y la ropa de cama y secarlas a al menos a 65° C

Limpieza en seco o planchado de la ropa

Piojos púbicos

Crema con permetrina al 1% (60 mL)

Igual que para los piojos de la cabeza

Repetir en 10 días

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Champú con piretrinas* con butóxido de piperonilo (60 mL)

Aplicar sobre el cabello y la piel secos, dejar actuar durante 10 min, enjuagar y repetir en 7 a 10 días

No aplicar más de 2 veces en 24 h

Piojos de las pestañas

Gotas de fluoresceína al 10–20%

Aplicar en los párpados

Tiene un efecto pediculicida inmediato

Pomada de vaselina

Aplicar 3 a 4 veces al día durante 8 a 10 días

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