Pericondritis del oído

PorBradley W. Kesser, MD, University of Virginia School of Medicine
Revisado/Modificado feb 2024
Vista para pacientes

La pericondritis del oído puede ser un proceso inflamatorio, pero no necesariamente infeccioso, que provoca inflamación difusa, eritema y dolor del pabellón auricular, o un absceso entre el cartílago y el pericondrio.

Las causas de pericondritis incluyen

Dado que el pericondrio irriga el cartílago, una lesión que separa el pericondrio de ambos lados del cartílago puede provocar necrosis avascular y un pabellón deformado (llamado oído de coliflor) en cuestión de semanas. También puede producirse una necrosis séptica, a menudo por la infección por bacilos gramnegativos.

Los síntomas de la pericondritis consisten en enrojecimiento, dolor e hinchazón. La evolución de la pericondritis tiende a ser indolente, recurrente, prolongada y destructiva.

Tratamiento de la pericondritis del oído

  • Terapia urgente con antibióticos por vía oral, en forma típica una fluoroquinolona, a veces con un aminoglucósido y una penicilina semisintética

  • A menudo, un corticosteroide sistémico

  • En caso de absceso, incisión quirúrgica urgente y drenaje

Los pacientes con inflamación difusa de todo el pabellón de la oreja se tratan con antibióticos empíricos (p. ej., fluoroquinolonas, que tienen buena penetración en el cartílago) y, a menudo un corticosteroide sistémico por sus efectos anti-inflamatorios. Cualquier material extraño (p. ej., anillo, astilla) debe ser eliminado. Si la etiología no es claramente infecciosa (p. ej., una perforación [piercing] infectada), se debe evaluar un trastorno inflamatorio (véase también Generalidades sobre la vasculitis).

En un absceso pericondral se hace incisión del área afectada y se deja un pequeño drenaje colocado durante 24 a 72 hs. Se inicia la administración de antibióticos sistémicos con una fluoroquinolona o un aminoglucósido y una penicilina semisintética. La elección ulterior del antibiótico está determinada por los resultados del cultivo y el antibiograma. Pueden resultar útiles las compresas calientes. Es importante asegurar que el pericondrio se reaproxime al cartílago para mantener el suministro de sangre al cartílago y prevenir la necrosis. La reaproximación se asegura mediante la inserción de 1 o 2 suturas de colchonero a través de todo el espesor de la oreja, de preferencia a través de rodillos dentales en ambos lados de la oreja.

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