Médicaments utilisés dans le traitement de la goutte
Substance | Quelques effets secondaires | Commentaires |
|---|---|---|
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) | ||
Tous les AINS (tels qu’aspirine, ibuprofène et naproxène) | Troubles gastriques Saignement Diminution de la fonction rénale Taux de potassium élevé Rétention de sodium, de potassium (rarement) et d’eau Parfois, gonflement ou hypertension artérielle | Utilisés pour traiter une crise aiguë (poussée brutale) ou pour prévenir une crise Doivent être évités chez les personnes atteintes d’une maladie rénale ou chez celles qui prennent des anticoagulants |
Médicaments anti-goutte | ||
Colchicine | Troubles gastriques et diarrhée Suppression de la production de cellules sanguines par la moelle osseuse (rare si le médicament est utilisé correctement) Douleur et faiblesse musculaires (rare) Interaction avec de nombreux autres médicaments, causant parfois des effets secondaires graves | Utilisée pour prévenir et traiter les crises Doit être évitée ou la dose doit être réduite en cas de maladie rénale |
Corticoïdes | ||
Prednisone (par voie orale) | Rétention de sodium, avec gonflement ou hypertension artérielle Glycémie élevée Effets secondaires multiples en cas d’utilisation à long terme | Utilisés pour traiter les crises aiguës |
Prednisolone tébutate ou hexacétonide de triamcinolone (en injection) | Douleur Sensation de gêne Infection (rare) | Injection dans l’articulation si une ou deux articulations sont touchées |
Médicaments uricosuriques (médicaments augmentant la sécrétion d’acide urique dans l’urine) | ||
Probénécide | Éruption cutanée (rare) Nausées (rares) Vomissements (rares) Calculs rénaux | Peut être utilisé à long terme pour réduire le taux d’acide urique dans le sang afin de prévenir les crises |
Médicaments bloquant la production d’acide urique | ||
Allopurinol | Troubles gastriques Éruption cutanée (qui peut être très grave dans de rares cas) Diminution du nombre de globules blancs (rare) Lésions hépatiques (rares) | Peut être utilisé à long terme pour réduire le taux d’acide urique dans le sang afin de prévenir les crises et d’éliminer les cristaux dans l’organisme ou les calculs rénaux |
Fébuxostat | Nausées Éruption cutanée | Particulièrement utile chez les personnes qui ne peuvent pas prendre d’allopurinol ou chez les personnes dont l’acide urique sanguin n’est pas suffisamment diminué par des doses élevées d’allopurinol |
Pégloticase | Risque élevé de crise sous traitement (en particulier lorsqu’il est utilisé pour la première fois) Réactions allergiques avec les perfusions IV | Utilisé chez les personnes atteintes de goutte sévère depuis plusieurs mois pour dissoudre rapidement les dépôts d’acide urique |