Buddy-taping d'un doigt immobilise dynamiquement un doigt à un doigt adjacent, non blessé.
Dans le buddy-taping, un doigt qui nécessite une immobilisation (p. ex., en raison d'une blessure ou d'une déformation) est attaché à un doigt adjacent, non affecté, ce qui permet un alignement et un soutien et une protection. Le doigt non affecté fournit un soutien pendant les mouvements du doigt blessé.
Indications
Entorse mineure du doigt *
Fracture non déplacée de la phalange proximale ou moyenne
Luxations interphalangiennes proximales (réduites)
* Comprend les entorses avec petite fracture par avulsion.
Contre-indications
Contre-indications absolues
Fracture phalangienne instable ou déplacée
Luxations qui restent instables après réduction
Blessures des tendons (p. ex., doigt en maillet, blessure en boutonnière)
Fracture ouverte
Contre-indications relatives
Aucun
Complications
Lésion cutanée due au manque de rembourrage entre les doigts
Atteinte vasculaire, habituellement due à une application trop serrée
Équipement
Du coton ou de la gaze pour le rembourrage
Ruban adhésif de 1,25 cm
Considérations supplémentaires
Les luxations doivent être réduites.
Envisager un bloc digital avant la pose d'une attelle si une manipulation ou une réduction est nécessaire.
Positionnement
Le patient doit être positionné de manière à ce que l'opérateur ait un accès approprié au doigt affecté du patient.
Description étape par étape de la procédure
Insérer un coton ou une gaze entre les doigts faisant l'objet d'une attelle pour éviter la macération de la peau entre les doigts. S'assurer qu'il n'y a pas de plis dans la gaze entre les doigts.
Appliquer un ruban adhésif autour des deux doigts pour lier l'orteil blessé à l'orteil non blessé.
Utiliser une bande de ruban adhésif pour relier les phalanges adjacentes de manière proximale entre les articulations métacarpophalangiennes et interphalangiennes proximales, en laissant les articulations interphalangiennes inexploitées pour leur permettre de fléchir et de s'étendre.
Utiliser un deuxième morceau d'adhésif pour lier distalement les 2 doigts entre les articulations interphalangiennes distales et les articulations interphalangiennes distales, en laissant à nouveau les articulations interphalangiennes non attachés pour permettre le mouvement de ces articulations.
Vérifier la sensation distale et le remplissage capillaire.
Soins ultérieurs
Organiser ou recommander un suivi approprié.
Le patient doit garder le ruban et le rembourrage au sec pour éviter la détérioration de la peau et changer le pansement s'il est mouillé.
Demander au patient de consulter si la douleur ne peut pas être contrôlée par des médicaments oraux à domicile.
Avertissements et erreurs fréquentes
Un pansement adhésif trop serré peut restreindre la circulation.
Pour éviter les déformations chroniques et la perte de fonction, utiliser uniquement un ruban adhésif pour certaines lésions des doigts.
Trucs et astuces
Enseigner au patient comment appliquer la bande, en prenant soin de garder les articulations libres, de sorte que le patient puisse réappliquer la bande si cela est nécessaire.
