Éléments anamnestiques d'évaluation d'un dysfonctionnement sexuel chez la femme
Région | Éléments spécifiques |
|---|---|
Antécédents médicaux (passés et actuels) | État général (dont les antécédents médicaux, les pathologies endocriniennes, l'énergie physique, le niveau de stress et d'anxiété, les antécédents psychiatriques et l'humeur), les médicaments, l'abus de substances, les antécédents gynécologiques et obstétricaux (p. ex., procédures, grossesses, infections sexuellement transmissibles), les traumatismes pelviens et les traumatismes sexuels |
Relation avec le partenaire | L'orientation sexuelle, l'intimité émotionnelle, la confiance, le respect, l'attrait, la communication, la fidélité, la colère, l'hostilité, le ressentiment, des antécédents de violence entre partenaires intimes |
Contexte sexuel actuel | La fonction sexuelle des partenaires, les activités et comportements pendant les heures précédant les tentatives d'activité sexuelle, l'adéquation de la stimulation sexuelle, l'adéquation de la communication sexuelle, le calendrier (p. ex., trop tard dans la nuit, trop précipitée), le degré d'intimité |
Déclencheurs du désir et de l'excitation | Environnement; indices sexuels visuels, oraux et écrits; activités (p. ex., prendre une douche ensemble, la danse, la musique); les types de stimulation (non physique, physique non génitale, génitale non pénétrante) |
Inhibiteurs de l'excitation | La fatigue, le stress, l'anxiété, la dépression, les mauvaises expériences sexuelles, les craintes pour la suite (dont perte de contrôle, douleurs, grossesse non désirée et infertilité), les distractions au jour le jour, la privation de sommeil |
Orgasmes | Présence ou absence, réponse à l'absence (si la femme est en détresse ou non), différences dans les réponses des partenaires avec l'auto-stimulation |
Résultats | Satisfaction ou insatisfaction émotionnelle et physique |
Qualité et localisation de la douleur en cas de dyspareunie | A type de brûlure, de déchirement, de frottement, d'étirement, ou sourde Superficielle (introitale), intravaginale ou plus profonde dans le bassin |
Durée de la douleur dans les cas de dyspareunie | Au moment de la pénétration partielle ou totale, d'une poussée profonde, d'un mouvement du pénis ou de l'éjaculation; immédiatement après la pénétration; ou lors de la miction après la pénétration vaginale |
Image de soi | Confiance en soi; sentiments liés au désir, au corps, aux organes génitaux ou à la compétence sexuelle |
Anamnèse du développement | Relation avec aidants et fratrie, traumatismes, perte d'une personne aimée, abus (émotionnels, physiques ou sexuels), conséquences des émotions exprimées pendant l'enfance, restrictions culturelles ou religieuses |
Expériences sexuelles passées négatives | Le type (désiré, coercitif, abusif ou une association), l'expérience subjective (enrichissante, variée et agréable), les résultats (positifs ou négatifs, p. ex., grossesse non planifiée, infections sexuellement transmissibles, désapprobation parentale ou sociétale, sentiment de culpabilité liée à une éducation religieuse) |
Facteurs de personnalité | La capacité de faire confiance, le niveau de confort avec sentiments de vulnérabilité, la colère réprimée causant une suppression des émotions sexuelles, le besoin de se sentir en contrôle, les attentes déraisonnables, la crainte de s'auto mutiler (c'est-à-dire, se soucier de la douleur qui inhibe la jouissance), l'obsession, l'anxiété, les tendances dépressives |
Médicaments | Médicaments spécifiques (y compris les médicaments en vente libre) et le moment de leur utilisation par rapport à la dysfonction sexuelle |