Anémies hémolytiques
Mécanisme | Trouble ou agent |
|---|---|
Troubles extrinsèques aux globules rouges | |
Anomalies immunologiques | Anémies hémolytiques auto-immunes:
Réactions transfusionnelles (médiées par des allo-anticorps) |
Microrganismes infectieux (invasion directe) | Babesia Bartonella bacilliformis Plasmodium falciparum P. malariae P. vivax |
Traumatismes mécaniques | Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) Oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) Hémoglobinurie de marche Valvulopathies et valvules mécaniques cardiaques Dispositifs d'assistance ventriculaire Microangiopathies thrombotiques primitives dont purpura thrombotique thrombopénique, syndrome urémique hémolytique atypique ou médié par le complément, syndrome hémolytique et urémique (médié par la toxine shiga) Les troubles avec microangiopathie thrombotique et thrombopénie, souvent considérés comme des microangiopathies thrombotiques secondaires, dont les microangiopathies thrombotiques associées à la transplantation, le syndrome HELLP (Hémolyse, Elevated Liver Enzymes, and Low Plaquettes), la microangiopathie thrombotique auto-immune (p. ex., associée à un lupus érythémateux disséminé, à un syndrome antiphospholipide catastrophique, à une crise sclérodermique rénale), les microangiopathies thrombotiques induites par des médicaments ou liées à une HTA sévère, à une infection ou à une tumeur maligne |
Hyperactivité endothéliale | |
Production de toxines par des microrganismes infectieux | Clostridium perfringens Toxine shiga |
Toxines | Composés ayant un potentiel oxydant (p. ex., dapsone, phénazopyridine, naphthalène) Cuivre (maladie de Wilson) Plomb Venin d'insecte Venin de serpent |
Lésions thermiques | Associé à des brûlures |
Anomalies intrinsèques des globules rouges | |
Troubles acquis de la membrane des globules rouges | Hypophosphatémie sévère (déplétion en l'adénosine triphosphate [ATP]) Hémoglobinurie paroxystique nocturne Stomacytose Acanthocytes (cellules épineuses) |
Troubles congénitaux des membranes des globules rouges | |
Troubles de la synthèse de l'hémoglobine | Hémoglobines instables |
Troubles du métabolisme des globules rouges | Anomalies de la voie glycolytique (p. ex., déficit en pyruvate kinase) Défauts de shunt par hexophonie monophosphate (p. ex., déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase [G6PD]) |