Caractéristiques histologiques utiles au diagnostic de vascularite
Signes | Diagnostics possibles |
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Infiltrat inflammatoire granulomateux sans nécrose, avec prédominance de lymphocytes, macrophages, et cellules géantes multinucléées | Vascularite primitive du système nerveux central (certains types) |
Nécrose fibrinoïde vasculaire de la paroi du vaisseau avec infiltrat mixte, composé de diverses combinaisons de cellules mononucléées et de lymphocytes | Granulomatose éosinophile avec polyangéïte Granulomatose avec polyangéïte Vascularites à complexes immuns |
Dépôts d'IgA* | Vascularite à immunoglobulines A (anciennement appelée purpura d'Henoch-Schönlein) |
Absence complète ou peu d'immunoglobulines et dépôt de complément dans les parois des vaisseaux*,† | Granulomatose éosinophile avec polyangéïte Granulomatose avec polyangéïte polyangéïte microscopique |
* Ces observations sont permises par l'immunofluorescence. | |
†Ces aspects expliquent le nom de vascularite pauci-immunitaire. | |