Certaines approches thérapeutiques du prurit
Médicament/Agent | Commentaires |
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Traitement topique | |
Crème à la capsaïcine | Peut nécessiter ≥ 2 semaines pour être efficace L'huile végétale peut faciliter la guérison Une sensation de brûlure en début de traitement disparaît avec le temps |
Crèmes ou pommades corticostéroïdes | Éviter le visage, les plis cutanés humides Ne doivent pas être utilisées sur de longues périodes (> 2 semaines) |
Les crèmes contenant du menthol et/ou du camphre | Ces préparations ont une forte odeur |
Crème de pramoxine | Peut provoquer une sécheresse ou une irritation au niveau de la zone d'application |
La pommade au tacrolimus ou au pimécrolimus | Ne pas utiliser pendant de longues périodes ou chez l'enfant de < 2 ans |
Ultraviolets B | Des effets indésirables similaires à des coups de soleils peuvent être observés Risque de cancer de la peau à long terme, y compris un mélanome |
Thérapie systémique | |
Cétirizine* | Rarement peut avoir un effet sédatif chez les patients âgés |
Cholestyramine (prurit cholestatique) | La compliance peut être mauvaise Constipant, désagréable Peut perturber l'absorption d'autres médicaments |
Cyproheptadine† | Sédative, également utile si administrée avant le coucher |
Diphenhydramine† | Sédative, également utile si administrée avant le coucher |
Doxépine | Utile dans les prurits sévères et chroniques Très sédative donc prise à l'heure du coucher; réduire la dose chez les patients âgés |
Fexofénadine* | Un effet indésirable peut être une céphalée |
Gabapentine (prurit urémique) | Administré après l'hémodialyse La sédation peut représenter un problème De faibles doses pour démarrer et augmenter progressivement jusqu'à l'effet clinique |
Hydroxyzine† | Sédative, également utile si administrée avant le coucher |
Loratadine* | Rarement peut avoir un effet sédatif chez les sujets âgés |
Naltrexone (prurit cholestatique) | Peut entraîner des symptômes de sevrage chez les patients qui ont une tolérance aux opiacés |
*Antihistaminiques non sédatifs. | |
†Antihistaminique sédatif. | |