Vasodilatateurs oraux dans l'hypertension chez l'enfant

Médicament

Dose

Certains effets indésirables

Commentaires

Hydralazine

Chez les nourrissons et les enfants: dose initiale 0,375–0,5 mg/kg 2 fois/jour ou 0,187–0,25 mg/kg 4 fois/jour jusqu'à la dose totale quotidienne maximale chez les nourrissons 5 mg/kg et chez l'enfant la dose totale quotidienne maximale 7,5 mg/kg (ne pas dépasser 200 mg)

Céphalées, vertiges et tachycardie réflexe

Utiliser avec prudence dans les maladies rénales et cardiaques sévères.

Des ajustements de la posologie sont nécessaires chez l'enfant qui a un dysfonctionnement rénal.

Minoxidil

Chez l'enfant de < 12 ans: dose initiale 0,1–0,2 mg/kg (sans dépasser 5 mg) 1 fois/jour augmentée selon les besoins jusqu'à 0,33 mg/kg 3 fois/jour, dose totale quotidienne maximale 50 mg

Chez l'enfant de ≥ 12 ans: dose initiale de 5 mg 1 fois/jour, augmentée selon les besoins jusqu'à 20 mg 2 fois/jour (ou 12,5 mg 3 fois/jour), plage d'efficacité 10–40 mg/jour

Effets indésirables fréquents: vertiges, hypertrichose, tachycardie réflexe, rétention d'eau

Effets indésirables graves: insuffisance cardiaque, œdème pulmonaire, syndrome de Stevens-Johnson

Contre-indiqué dans l'infarctus du myocarde aigu ou le phéochromocytome.

Ce médicament provoque une tachycardie réflexe importante et une rétention hydrique, il peut donc devoir être utilisé avec un bêta-bloqueur et un diurétique.

Des ajustements de la posologie sont nécessaires chez l'enfant qui a un dysfonctionnement rénal.