L'intoxication staphylococcique alimentaire est due à une toxine préformée fabriquée par des Staphylococcus aureus qui ont contaminé les aliments. Les symptômes de nausées et de vomissements accompagnés de crampes abdominales sont généralement d'apparition rapide, habituellement quelques heures après l'ingestion. Le diagnostic est clinique. Le traitement est un traitement de support par des liquides.
S. aureus est souvent présent sur la peau et peut pénétrer dans les aliments si les manipulateurs ne es lavent pas correctement avant de toucher les aliments. Si la nourriture est laissée à température ambiante, les bactéries peuvent se multiplier et produire de la toxine. Aliments contaminés par la toxine Staphylococcus peut ne pas sentir mauvais ou avoir un aspect altéré.
(Voir aussi Revue générale des gastro-entérites.)
Symptomatologie de l'intoxication staphylococcique alimentaire
Les symptômes d'intoxication staphylococcique alimentaire commencent rapidement après l'ingestion d'aliments contaminés parce qu'ils sont provoqués par une entérotoxine préformée présente dans l'aliment. Les symptômes commencent généralement 30 minutes à 8 heures après l'ingestion des aliments contaminés. Les nausées et les vomissements accompagnés de crampes abdominales sont les plus fréquents. Une diarrhée survient habituellement. Les symptômes disparaissent habituellement en 1 jour.
Une manifestation similaire peut être observée dans l'infection par Bacillus cereus, généralement après la consommation de riz réchauffé ou frit.
Diagnostic de l'intoxication staphylococcique alimentaire
Bilan clinique
Le diagnostic est presque toujours clinique sur l'apparition des symptômes typiques peu de temps après avoir mangé un aliment potentiellement contaminé (p. ex., un repas au restaurant).
Traitement de l'intoxication staphylococcique alimentaire
Liquides oraux ou IV
Parfois, antiémétiques
Les soins de support, dont la réhydratation par des liquides et des électrolytes, sont la base du traitement et sont tout ce qui est nécessaire pour la plupart des adultes. Les antibiotiques ne sont pas indiqués.
Des solutés oraux associant glucose et électrolytes ou des bouillons peuvent éviter une déshydratation ou traiter une déshydratation modérée. Des liquides isotoniques IV tels que le Ringer lactate et une solution physiologique normale doivent être administrés en cas de déshydratation sévère.
Le traitement par un antiémétique (p. ex., prochlorpérazine, ondansétron) peut être utile, en particulier chez les patients qui ne tolèrent pas une réhydratation orale adéquate en raison de nausées et de vomissements.
