Dosage des D-dimères - Understand the Test & Your Results

En quoi consiste le dosage des D-dimères ?
Le dosage des D-dimères recherche les D-dimères dans le sang. Le D-dimère est un fragment de protéine qui est fabriqué lorsqu’un caillot sanguin se dissout dans votre organisme.
La coagulation du sang est un processus important qui vous empêche de perdre trop de sang lorsque vous êtes blessé. Normalement, votre corps dissout le caillot une fois que votre blessure est guérie. Dans le cas d’un trouble de la coagulation sanguine , des caillots peuvent se former en l’absence de blessure visible, ou ne pas se dissoudre quand ils le devraient. Ces affections peuvent être très graves, voire mortelles. Le dosage des D-dimères permet de déterminer si vous avez l’une de ces affections.
Autres noms : fragment D-dimère, fragment de dégradation de la fibrine
À quoi ça sert ?
Le dosage des D-dimères est utilisé pour déterminer si vous souffrez d’un trouble de la coagulation du sang. Notamment :
La thrombose veineuse profonde (TVP), un caillot de sang qui se trouve au plus profond d’une veine. Ces caillots affectent généralement la partie inférieure des jambes, mais ils peuvent également se produire dans d’autres parties du corps.
L’embolie pulmonaire (EP), une obstruction dans une artère des poumons. Elle survient généralement lorsqu’un caillot de sang situé dans une autre partie du corps se détache et se déplace vers les poumons. Les caillots de la TVP sont une cause fréquente d’EP.
La coagulation intravasculaire disséminée (CIVD), une affection qui entraîne la formation d’un trop grand nombre de caillots sanguins. Ceux-ci peuvent se former dans tout le corps, provoquant des lésions aux organes et d’autres complications graves. La CIVD peut être causée par des blessures traumatiques ou certains types d’infections ou de cancers.
L’accident vasculaire cérébral , un blocage de l’approvisionnement en sang du cerveau.
Pourquoi ai-je besoin d’un dosage des D-dimères ?
Vous pourriez devoir réaliser cet examen si vous présentez des symptômes d’un trouble de la coagulation sanguine, comme une thrombose veineuse profonde (TVP) ou une embolie pulmonaire (EP).
Les symptômes de la TVP comprennent :
Douleurs ou sensibilité dans les jambes
Gonflement des jambes
Rougeurs ou traces rouges sur les jambes
Les symptômes de l’embolie pulmonaire comprennent :
Difficultés à respirer
Toux
Douleur thoracique
Rythme cardiaque élevé
Cet examen est souvent réalisé aux urgences ou dans un autre cadre de soins de santé. Si vous présentez des symptômes de TVP et que vous ne vous trouvez pas dans un établissement de soins, appelez votre prestataire de soins de santé. Si vous présentez des symptômes d’embolie pulmonaire, appelez les secours ou consultez immédiatement un médecin.
Comment se déroule un dosage des D-dimères ?
Un prestataire de soins de santé prélève un échantillon de sang dans une veine de votre bras, à l’aide d’une petite aiguille. Après l’insertion de l’aiguille, une petite quantité de sang est prélevée dans un tube à essai ou un flacon. Il se peut que vous ressentiez une petite piqûre au moment de l’entrée ou de la sortie de l’aiguille. Cela prend généralement moins de cinq minutes.
Dois-je faire quelque chose pour me préparer à l’examen ?
Vous n’avez besoin d’aucune préparation particulière pour un dosage des D-dimères.
Le dosage des D-dimères comporte-t-il des risques ?
Il y a très peu de risques à réaliser une prise de sang. Vous pouvez ressentir une légère douleur ou présenter une ecchymose à l’endroit où l’aiguille a été insérée, mais la plupart des symptômes disparaissent rapidement.
Quelle est la signification des résultats ?
Si vos résultats montrent des taux de D-dimères dans le sang faibles ou normaux, cela signifie que vous ne souffrez probablement pas d’un trouble de la coagulation.
Si vos résultats montrent des taux de D-dimères supérieurs à la normale, cela peut signifier que vous souffrez d’un trouble de la coagulation. Cependant, cet examen ne peut pas montrer où se trouve le caillot ni indiquer quel type de trouble de la coagulation vous avez. En outre, un taux élevé de D-dimères n’est pas toujours dû à un problème de coagulation. D’autres états peuvent causer des niveaux élevés de D-dimères, notamment : la grossesse , les maladies cardiaques et les interventions chirurgicales récentes . Si vos résultats de D-dimères sont anormaux, votre prestataire vous prescrira probablement d’autres examens pour établir un diagnostic.
Si vous avez des questions sur vos résultats, parlez-en à votre prestataire de soins de santé.
En savoir plus sur les examens de laboratoire, les plages de référence et la compréhension des résultats .
Est-ce qu’il y a autre chose que je dois savoir sur le dosage des D-dimères ?
Si les résultats de votre dosage des D-dimères sont anormaux, votre prestataire pourrait vous prescrire un ou plusieurs examens d’imagerie pour déterminer si vous souffrez d’un trouble de la coagulation. Notamment :
L’échographie Doppler , un examen qui utilise d’ondes sonores pour créer des images de vos veines.
L’angiographie par TDM. Au cours de cet examen, on injecte au patient un colorant spécial qui permet de faire apparaître les vaisseaux sanguins sur un type spécial d’appareil de radiographie .
La scintigraphie pulmonaire de perfusion et ventilation (scintigraphie V/Q). Il s’agit de deux examens qui peuvent être effectués ensemble ou séparément. Ils utilisent tous deux de petites quantités de substances radioactives pour permettre au scanner de voir comment l’air et le sang circulent dans vos poumons.
Références
American Heart Association [Internet]. Dallas (TX) : American Heart Association Inc. ; c2020. Symptoms and Diagnosis of Venous Thromboembolism (VTE) (Symptômes et diagnostic de la thromboembolie veineuse (TEV)) ; [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 3 pages]. Disponible à l’adresse : https://www.heart.org/en/health-topics/venous-thromboembolism/symptoms-and-diagnosis-of-venous-thromboembolism-vte
American Society of Hematology [Internet]. Washington D.C. : American Society of Hematology ; c2020. Blood Clots (Caillots de sang) ; [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 3 pages]. Disponible à l’adresse : https://www.hematology.org/Patients/Clots
Clot Care Online Resource [Internet]. San Antonio (TX) : ClotCare ; c2000–2018. What is the D-dimer test? (Qu’est-ce que le dosage des D-dimères ?) [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 4 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : http://www.clotcare.com/faq_ddimertest.aspx
Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C. : American Association for Clinical Chemistry ; c2001–2020. D-dimer (D-dimère) ; [mis à jour le 19 novembre 2019 ; cité le 8 janvier 2020] ; [environ 2 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://labtestsonline.org/tests/d-dimer
Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C. : American Association for Clinical Chemistry ; c2001–2020. Stroke (Accident vasculaire cérébral) ; [mis à jour le 12 novembre 2019 ; cité le 8 janvier 2020] ; [environ 2 pages]. Disponible à l’adresse : https://labtestsonline.org/conditions/stroke
National Blood Clot Alliance [Internet]. Gaithersburg (MD) : National Blood Clot Alliance; How Is DVT Diagnosed? (Comment la TVP est-elle diagnostiquée ?) ; [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 3 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://www.stoptheclot.org/learn_more/signs-and-symptoms-of-blood-clots/how_dvt_is_diagnosed
National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD) : U.S. Department of Health and Human Services ; Blood Tests (Analyses sanguines) ; [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 3 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
RadiologyInfo.org [Internet]. Radiological Society of North America, Inc. ; c2020. Blood Clots (Caillots de sang) ; [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 3 pages]. Disponible à l’adresse : https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bloodclot
Schutte T, Thijs A, Smulders YM. Never ignore extremely elevated D-dimer levels; they are specific for serious illness (Ne jamais ignorer des taux de D-dimères extrêmement élevés ; ils sont le signe d’une maladie grave). Neth J Med [Internet]. Décembre 2016 [cité le 8 janvier 2020] ; 74(10):443-448. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27966438
UF Health : University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL) : University of Florida Health ; c2020. D-dimer test : Overview (Dosage des D-dimères : présentation) ; [mis à jour le 8 janvier 2020 ; cité le 8 janvier 2020] ; [environ 2 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://ufhealth.org/d-dimer-test
UF Health : University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL) : University of Florida Health ; c2020. Pulmonary embolus : Overview (Dosage des D-dimères : présentation) ; [mis à jour le 8 janvier 2020 ; cité le 8 janvier 2020] ; [environ 2 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://ufhealth.org/pulmonary-embolus
UF Health : University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL) : University of Florida Health ; c2020. Pulmonary ventilation/perfusion scan: Overview (Dosage des D-dimères : présentation) ; [mis à jour le 8 janvier 2020 ; cité le 8 janvier 2020] ; [environ 2 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://ufhealth.org/pulmonary-ventilationperfusion-scan
University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY) : University of Rochester Medical Center ; c2020. Health Encyclopedia : Computed Tomography Angiography (Angiographie par tomographie assistée par ordinateur) ; [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 2 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=135&contentid=15
University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY) : University of Rochester Medical Center ; c2020. Health Encyclopedia : D-Dimer (D-dimère) ; [cité le 8 janvier 2020] ; [environ 2 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=d_dimer
UW Health [Internet]. Madison (WI) : University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority ; c2021. D-Dimer Test (Dosage des D-dimères) ; [cité le 11 août 2021] ; [environ 3 pages]. Disponible en anglais uniquement à l’adresse : https://patient.uwhealth.org/healthwise/article/abn2838