Score de défaillance multiviscérale (Multiple Organ Dysfunction Score, MODS)

 

Entrée
 

PaO2		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
FiO2		%O2 fractionO2 litresO2
Pression veineuse centrale		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
Pression artérielle moyenne		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
Rythme cardiaque		beats/min
Plaquettes		#/mcL #/microL /mcL /microL 10E+9/L Mill/mcl Thous/mcL X10E+09/L cells/mcL cells/microL x10(3)/mcL x10(3)/microL x10(6)/L x10(6)/mcL x10(6)/microL x10(9)/L x1000/mm3 x10^3/mcL x10^3/microL x10^6/L x10^6/mcL x10^6/microL x10^9/L
Bilirubine		mcmol/L mg% mg/dL
Créatinine		mcmol/L mg% mg/dL
Score Coma Glasgow		# index none number points score

 

Résultats
 

PaO2/FiO2		% fraction ratio
Rythme cardiaque ajusté suivant la pression		beats/min
Score MODS		# index none number points score
Précision décimale   0 1 2 3

 

Score MODS

 

0 points:	USI mortalité 0 %, hôpital mortalité 0 %, USI séjour 2 jours
1 - 4 points:	USI mortalité 1-2 %, hôpital mortalité 7 %, USI séjour 3 jours
5 - 8 points:	USI mortalité 3-5 %, hôpital mortalité 16 %, USI séjour 6 jours
9 - 12 points:	USI mortalité 25 %, hôpital mortalité 50 %, USI séjour 10 jours
13 - 16 points:	USI mortalité 50 %, hôpital mortalité 70 %, USI séjour 17 jours
17 - 20 points:	USI mortalité 75 %, hôpital mortalité 82 %, USI séjour 21 jours
21 - 24 points:	USI mortalité 100 %, hôpital mortalité 100 %

 

 

 

 

 
Équations utilisées
 

PaO2/FiO2 = 100 * PaO2 / FiO2

Rythme cardiaque ajusté suivant la pression = Rythme cardiaque * Pression veineuse centrale / Pression artérielle moyenne

Score MODS = PaO2/FiO2p + plaquettesp + bilip + Rythme cardiaque ajusté suivant la pressionp + renalp + gcsp

 

 

Détails des calculs et variables

• PaO₂/FIO₂p est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si PaO₂/FIO₂ >300 PaO₂/FIO₂p = 0
  • Sinon si PaO₂/FIO₂ ≥226 PaO₂/FIO₂p = 1
  • Sinon si PaO₂/FIO₂ ≥151 PaO₂/FIO₂p = 2
  • Sinon si PaO₂/FIO₂ ≥76 PaO₂/FIO₂p = 3
  • Sinon PaO₂/FIO₂p = 4
• Pressure Adjusted Heart Ratep est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Rythme cardiaque ajusté suivant la pression ≤10 Rythme cardiaque ajusté suivant la pressionp = 0
  • Sinon si Rythme cardiaque ajusté suivant la pression ≤15 Rythme cardiaque ajusté suivant la pressionp = 1
  • Sinon si Rythme cardiaque ajusté suivant la pression ≤20 Rythme cardiaque ajusté suivant la pressionp = 2
  • Sinon si Rythme cardiaque ajusté suivant la pression ≤30 Rythme cardiaque ajusté suivant la pressionp = 3
  • Sinon Rythme cardiaque ajusté suivant la pressionp = 4
• plaquettesp est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Plaquettes >120 x10(3)/mcL plaquettesp = 0
  • Sinon si Plaquettes ≥81 x10(3)/mcL plaquettesp = 1
  • Sinon si Plaquettes ≥51 x10(3)/mcL plaquettesp = 2
  • Sinon si Plaquettes ≥21 x10(3)/mcL plaquettesp = 3
  • Sinon plaquettesp = 4.
• bilip est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Bilirubine ≤20 mcmol/L bilip = 0
  • Sinon si Bilirubine <61 mcmol/L bilip = 1
  • Sinon si Bilirubine <121 mcmol/L bilip = 2
  • Sinon si Bilirubine ≤240 mcmol/L bilip = 3
  • Sinon bilip = 4.
• renalp est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Créatinine ≤100 mcmol/L renalp = 0
  • Sinon si Créatinine <201 mcmol/L renalp = 1
  • Sinon si Créatinine <351 mcmol/L renalp = 2
  • Sinon si Créatinine ≤500 mcmol/L renalp = 3
  • Sinon renalp = 4.
• gcsp est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Score Coma Glasgow >14 points gcsp = 0
  • Sinon si Score Coma Glasgow >12 points gcsp = 1
  • Sinon si Score Coma Glasgow >9 points gcsp = 2
  • Sinon si Score Coma Glasgow >6 points gcsp = 3
  • Sinon gcsp = 4.

 

Références

1. Marshall JC, Cook DJ, Christou NV, et al. Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome. Crit Care Med. 1995 Oct;23(10):1638-52. Review. PubMed ID: 7587228