Evaluación de la falla orgánica secuencial: Puntaje SOFA

 

Datos
 

PaO2		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
FIO2		%O2 fractionO2 litresO2
Apoyo con respirador	Sí (1)
	No (0)
Plaquetas		#/mcL #/microL /mcL /microL 10E+9/L Mill/mcl Thous/mcL X10E+09/L cells/mcL cells/microL x10(3)/mcL x10(3)/microL x10(6)/L x10(6)/mcL x10(6)/microL x10(9)/L x1000/mm3 x10^3/mcL x10^3/microL x10^6/L x10^6/mcL x10^6/microL x10^9/L
Bilirrubina total		mcmol/L mg% mg/dL
Presión arterial	Hipotensión ausente (0)
	Presión arterial media <70 mmHg (1)
	Recibe ≤5 mcg/kg/min de dopamina o cualquier dosis de dobutamina (2)
	Recibe >5 mcg/kg/min de dopamina, <=0,1 mcg/kg/min de epinefrina o <=0,1 mcg/kg/min de norepinefrina (3)
	Recibe >15 mcg/kg/min de dopamina o >0,1 mcg/kg/min de epinefrina o >0,1 mcg/kg/min de norepinefrina (4)
Puntaje de coma de Glasgow		# index none number points score
Creatinina		mcmol/L mg% mg/dL
Producción de orina		ml/día

 

Resultados
 

PaO2/FIO2		% fraction ratio
Puntaje SOFA		# index none number points score

 

 

Notas

• Los criterios de la dosis del fármaco vasoactivo se basan en la administración durante al menos una hora.
• El puntaje SOFA ayuda a predecir la morbilidad más que la mortalidad, aunque las personas con un puntaje de 15 o más tuvieron una tasa de mortalidad del 90 %¹.

 
Ecuaciones utilizadas
 

PaO2/FIO2 = 100 * PaO2 / FIO2

PuntajeSOFA = FactorPaO2/FIO2 + FactorPlaquetas + FactorBilirrubinaTotal + Presiónarterial + FactorPuntajeDeComaDeGlasgow + FactorRenal

 

 

Datos y variables para el cálculo

• Parámetros de ecuación, tales como Apoyo con respirador, tienen dos o más valores diferentes que se pueden utilizar en el cálculo. Los números que están entre paréntesis, p. ej., (1), representan los valores que se van a utilizar.
• FactorPlaquetas tiene valores asignados según este orden lógico:
  • Si Plaquetas <20 x10(3)/mcL FactorPlaquetas = 4
  • De lo contrario, si Plaquetas <50 x10(3)/mcL FactorPlaquetas = 3
  • De lo contrario, si Plaquetas <100 x10(3)/mcL FactorPlaquetas = 2
  • De lo contrario, si Plaquetas <150 x10(3)/mcL FactorPlaquetas = 1
  • De lo contrario, FactorPlaquetas = 0.
• FactorBilirrubinaTotal tiene valores asignados según este orden lógico:
  • Si Bilirrubina total <1.2 mg/dL FactorBilirrubinaTotal = 0
  • De lo contrario, si Bilirrubina total <2 mg/dL FactorBilirrubinaTotal = 1
  • De lo contrario, si Bilirrubina total <6 mg/dL FactorBilirrubinaTotal = 2
  • De lo contrario, si Bilirrubina total <12 mg/dL FactorBilirrubinaTotal = 3
  • De lo contrario, FactorBilirrubinaTotal = 4.
• FactorPuntajeDeComaDeGlasgow tiene valores asignados según este orden lógico:
  • Si Puntaje de coma de Glasgow >14 points FactorPuntajeDeComaDeGlasgow = 0
  • De lo contrario, si Puntaje de coma de Glasgow >12 points FactorPuntajeDeComaDeGlasgow = 1
  • De lo contrario, si Puntaje de coma de Glasgow >9 points FactorPuntajeDeComaDeGlasgow = 2
  • De lo contrario, si Puntaje de coma de Glasgow >5 points FactorPuntajeDeComaDeGlasgow = 3
  • De lo contrario, FactorPuntajeDeComaDeGlasgow = 4.
• FactorPaO₂/FIO₂ tiene valores asignados según este orden lógico:
  • Si PaO₂/FIO₂ ≤100 with Apoyo con respirador FactorPaO₂ = 4
  • De lo contrario, si PaO₂/FIO₂ ≤200 with Apoyo con respirador FactorPaO₂ = 3
  • De lo contrario, si PaO₂/FIO₂ ≤300 FactorPaO₂ = 2
  • De lo contrario, si PaO₂/FIO₂ ≤400 FactorPaO₂ = 1
  • De lo contrario, FactorPaO₂ = 0
• FactorRenal tiene valores asignados según este orden lógico:
  • Si Creatinina <1.2 mg/dL FactorRenal = 0
  • De lo contrario, si Creatinina <2 mg/dL FactorRenal = 1
  • De lo contrario, si Creatinina <3.5 mg/dL FactorRenal = 2
  • De lo contrario, si Creatinina <5 mg/dL FactorRenal = 3
  • De lo contrario, FactorRenal = 4
• FactorRenal también puede establecerse según la producción de orina:
  • Si Producción de orina <500 mL/day FactorRenal = 3
  • De lo contrario, si Producción de orina <200 mL/day FactorRenal = 4

 

Referencias

1. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. PubMed ID: 26903338
2. Vincent JL, de Mendonca A, Cantraine F, et al. Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: results of a multicenter, prospective study. Working group on "sepsis-related problems" of the European Society of Intensive Care Medicine. Crit Care Med. 1998 Nov;26(11):1793-800. PubMed ID: 9824069