Cefalea neuralgiforme unilateral de breve duración con inyección conjuntival y lagrimeo (SUNCT)

PorStephen D. Silberstein, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Revisado/Modificado abr 2023
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La Cefalea Neuralgiforme Unilateral de Breve Duración con Inyección Conjuntival y Lagrimeo (SUNCT, por sus siglas en inglés), un trastorno poco común, se asemeja a las cefaleas en racimo. Por lo general causa episodios cortos pero frecuentes de dolor alrededor del ojo que afectan a un lado de la cabeza.

(Véase también Introducción al dolor de cabeza.)

Debido a sus similitudes, las cefaleas SUNCT y las cefaleas en racimo se agrupan a menudo como cefalgias autónomas del trigémino. Las cefaleas autónomas del trigémino también incluyen la hemicránea paroxística crónica y la hemicránea continua, todas ellas enfermedades muy poco frecuentes.

Por lo general, el dolor se produce alrededor del ojo en un lado de la cabeza. El afectado puede presentar hasta 200 episodios de dolor de un día, y el dolor puede durar de 5 segundos a más de 4 minutos. El ojo afectado tiene color rojo (inyección conjuntival) y frecuentemente presenta lagrimeo.

La cefalea neuralgiforme unilateral de corta duración con síntomas autonómicos craneales (SUNA) es similar a la cefalea neuralgiforme unilateral de breve duración con inyección conjuntival y lagrimeo (SUNCT, por sus siglas en inglés). Se diferencia de la SUNCT en tanto que comporta inyección conjuntival (ojos inyectados en sangre) o lagrimeo, pero no ambos. Otros síntomas de SUNCT y SUNA son similares. Ambas son cefaleas neuralgiformes unilaterales de corta duración.

El diagnóstico de las cefaleas SUNCT se basa en los síntomas. Se realiza una resonancia magnética nuclear (RMN) para descartar otras causas.

Tratamiento de la cefalea neuralgiforme unilateral de breve duración con inyección conjuntival y lagrimeo (SUNCT)

  • Lidocaína

  • Para prevenir crisis, anticonvulsivos o inyección de ciertos fármacos

La lidocaína (un anestésico) se administra por vía intravenosa para obtener un alivio inmediato del dolor.

Para prevenir los ataques, el médico puede prescribir anticonvulsivos (como la lamotrigina, el topiramato, o la gabapentina) o aplicar mediante inyección fármacos para bloquear o estimular el nervio del ojo afectado (nervio óptico).

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