Cómo hacer una inmovilización de un dedo del pie a un dedo contiguo (buddy taping)

PorJames Y. McCue, MD, University of Washington
Revisado/Modificado nov 2023
Vista para pacientes

Entablillado dinámico de un dedo del pie lesionado junto a un dedo adyacente normal.

En la férula en la que se fija un dedo a otro, un dedo que requiere inmovilización (p. ej., debido a una lesión o deformidad) se fija con cinta a un dedo adyacente, no afectado, lo que ayuda a proporcionar alineación y cierto apoyo y protección.

Indicaciones para la técnica de inmovilización utilizando como férula el dedo contiguo del pie sano

  • Esguince, luxación o fractura del dedo del pie

  • Trastornos estructurales del dedo del pie (p. ej., hallux limitus [limitación de la flexión dorsal del dedo gordo del pie])

Contraindicaciones para la técnica de inmovilización utilizando como férula el dedo contiguo del pie sano

Contraindicaciones absolutas

  • Fractura abierta

Contraindicaciones relativas

  • Ciertas fracturas del dedo gordo (algunas requieren fijación)

Complicaciones de la inmovilización de un dedo del pie a un dedo contiguo (buddy taping)

  • Desgarro de la piel debido a falta de relleno y maceración entre los dedos de los pies

  • Compromiso vascular, generalmente debido a una aplicación demasiado apretada

Equipo para la inmovilización de un dedo del pie a un dedo contiguo (buddy taping)

  • Algodón o gasa para el relleno

  • Cinta adhesiva de 1,25 a 2,5 cm (½ a 1 pulgada)

  • A veces, férula para dedo del pie disponible en el comercio

Consideraciones adicionales para la técnica de inmovilización utilizando como férula el dedo contiguo del pie sano

  • Las luxaciones deben reducirse. La mayoría de las fracturas de los dedos no requieren reducción. Las fracturas de la falange proximal del dedo gordo requieren fijación; el entrablillado al dedo adyacente sano es inadecuada.

Posicionamiento para la técnica de inmovilización utilizando como férula el dedo contiguo del pie sano

  • Colocar al paciente sentado en una silla o en decúbito supino sobre una mesa de examen.

Descripción paso a paso para la técnica de inmovilización utilizando como férula el dedo contiguo del pie sano

  • Administrar al paciente una analgesia adecuada.

  • Insertar una compresa de algodón o una gasa entre los dedos del pie para evitar la maceración de la piel entre los dedos.

  • Aplique cinta alrededor de ambos dedos para fijar el dedo lesionado contra el dedo no lesionado.

  • Controlar la sensibilidad distal y el relleno capilar.

Cuidados posteriores a aplicación de la técnica de inmovilización utilizando como férula el dedo contiguo del pie sano

  • Proporcionar o prescribir un zapato con una suela rígida (zapato posoperatorio) para facilitar la carga de peso y la deambulación según corresponda.

  • Considerar la posibilidad de muletas si la carga de peso causa dolor significativo.

  • Organizar o recomendar un seguimiento adecuado.

  • Solicitarle al paciente que mantenga el vendaje seco para evitar el resquebrajamiento de la piel y cambiar el vendaje si se moja.

  • Solicitarle al paciente que eleve el miembro lesionado por encima del corazón mientras está sentado o en reposo.

  • Hacer que el paciente cambie la cinta y la gasa cada 2 días.

  • Explicarle al paciente que debe aplicar hielo según sea necesario.

Advertencias y errores comunes para la técnica de inmovilización utilizando como férula el dedo contiguo del pie sano

  • No aplique vendajes demasiado apretados en los dedos de los pies ni aplique cinta adhesiva sobre las articulaciones.

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