Sustancias utilizadas para prevenir o tratar el estreñimiento

Sustancia

Algunos efectos secundarios

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Formadores de masa (fibra)*

Salvado

Distensión abdominal, gases (flatulencia) y mala absorción del hierro y del calcio

Los formadores de masa suelen utilizarse para prevenir o controlar el estreñimiento crónico.

Policarbófilo

Distensión abdominal y flatulencia

Metilcelulosa

Menos distensión abdominal que con otras fibras

Ispágula

Distensión abdominal y flatulencia

Emolientes

Docusato

Los laxantes emolientes pueden utilizarse para tratar el estreñimiento, y a menudo se utilizan para prevenirlo.

El docusato no es eficaz para el estreñimiento grave.

Glicerina

Irritación rectal

Aceite mineral

Inflamación pulmonar causada por la acumulación de lípidos en los pulmones (neumonía lipídica), mala absorción de vitaminas liposolubles, deshidratación y pérdida de control sobre los movimientos del intestino (incontinencia fecal)

Agentes osmóticos

Lactulosa

Cólicos abdominales y flatulencia

Los agentes osmóticos son más eficaces para tratar el estreñimiento que para prevenirlo.

Sales de magnesio (hidróxido de magnesio y citrato de magnesio)

Exceso de magnesio en el organismo (intoxicación por magnesio), deshidratación, cólicos abdominales e incontinencia fecal

Polietilenglicol

Incontinencia fecal (asociada a la dosificación)

Fosfato de sodio

Casos muy poco frecuentes de insuficiencia renal repentina

Sorbitol

Cólicos abdominales y flatulencia

Laxantes estimulantes

Antraquinonas (que se encuentran en el sen, la cáscara sagrada y el aceite de ricino)

Cólicos abdominales y deshidratación

Los laxantes estimulantes no se utilizan si existe la posibilidad de que se produzca una obstrucción intestinal.

El uso prolongado puede lesionar el intestino grueso.

Bisacodilo

Incontinencia fecal, bajo nivel de potasio en sangre (hipopotasemia), cólicos intestinales y quemazón rectal con el uso diario en forma de supositorios

Linaclotida†

Cólicos abdominales, flatulencia

Este laxante no se utiliza en niños menores de 2 años o en personas que tienen o podrían tener una obstrucción intestinal.

Lubiprostona†

Náuseas, especialmente cuando el laxante se toma con el estómago vacío, y cefalea (dolor de cabeza)

La lubiprostona se usa para tratar el estreñimiento crónico. Está disponible para su uso a largo plazo.

Plecanatida †

Mareos, infección de las vías urinarias (no frecuente)

Prucaloprida †

Dolor de cabeza (cefalea), dolor abdominal, mayor riesgo de depresión y comportamiento suicida

Tenapanor†

Diarrea grave, deshidratación, distensión abdominal, flatulencia y mareos

Antagonistas del receptor opiáceo mu

Alvimopan

Dolor de estómago, diarrea, náuseas, vómitos y dolor de cabeza

Estos medicamentos se utilizan para tratar el estreñimiento causado por los opiáceos.

Las personas que sufren o podrían sufrir una obstrucción intestinal no pueden tomar estos medicamentos.

Metilnaltrexona

Naldemedina

Naloxegol

Enemas

Retención de aceite mineral o aceite de oliva

Incontinencia fecal

Aunque es poco frecuente, la administración de un enema puede lesionar el recto si el procedimiento se realiza con demasiada fuerza.

Agua corriente

Sobrecarga de líquidos si se absorbe una gran cantidad de agua

Fosfato

Alto nivel de fosfato en sangre (hiperfosfatemia)

Agua jabonosa

Cólicos

*La dosis de suplementos de fibra debe aumentarse gradualmente a lo largo de varias semanas hasta la dosis recomendada.

† Este laxante está disponible solo con receta médica.