Esguinces de la articulación acromioclavicular

(Separación del hombro; esguince de la articulación acromioclavicular)

PorDanielle Campagne, MD, University of California, San Francisco
Revisado/Modificado jul 2023
Vista para pacientes

Los esguinces de la articulación acromioclavicular son comunes, en general son el resultado de una caída sobre un hombro o, con menor frecuencia, sobre el brazo hiperextendido.

(Véase también Generalidades sobre esguinces y otras lesiones de tejidos blandos).

Varios ligamentos rodean esta articulación y, dependiendo de la gravedad de la lesión, uno o todos de los ligamentos pueden desgarrarse. Los esguinces graves desgarran losl ligamentos acromioclavicular y coroacoclavicular.

La articulación acromioclavicular es comúnmente lesionada cuando se fractura la clavícula.

Los pacientes tienen dolor y sensibilidad en la articulación acromioclavicular.

Ligamentos de la articulación del hombro

Diagnóstico de los esguinces de la articulación acromioclavicular

  • Radiografías

Se realizan radiografías anteroposteriores a ambos lados de la clavícula.

Los esguinces de la articulación acromioclavicular se clasifican en base a los resultados de las radiografías:

  • Tipo I: sin alteración de la articulación

  • Tipo II: subluxación con cierta superposición de la clavícula y el acromion

  • Tipo III: luxación completa de la articulación, generalmente porque el ligamento coracoclavicular se desgarra

  • Tipo IV: desplazamiento posterior de la clavícula distal

  • Tipo V: desplazamiento superior de la clavícula distal

  • Tipo VI: desplazamiento inferior de la clavícula distal

Tipos IV, V, y VI son variantes del tipo III.

Tratamiento de los esguinces de la articulación acromioclavicular

  • Inmovilización con cabestrillo

  • Los ejercicios tempranos de amplitud de movimiento

  • Para algunos esguinces graves, cirugía

El tratamiento de los esguinces de la articulación acromioclavicular suele ser la inmovilización (p. ej., con cabestrillo) y ejercicios tempranos de amplitud de movimiento.

Algunos esguinces graves (en general de tipo III) se reparan mediante cirugía y requieren derivación a un traumatólogo en forma ambulatoria.

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