Componentes de las reacciones de coagulación sanguínea
Número o nombre del factor | Sinónimo | Objetivo |
|---|---|---|
Factores plasmáticos | ||
I | Fibrinógeno | Precursor de monómeros (y polímeros) de fibrina |
II | Protrombina | El precursor de la trombina La trombina convierte el fibrinógeno en fibrina; activa los factores solubles V, VIII, XI y XIII y se une a la trombomodulina para activar la proteína C Es dependiente de la vitamina K |
V | Proacelerina | Se activa para formar el factor Va, que es un cofactor de la enzima factor Xa en el complejo factor Xa/factor Va/fosfolípidos que escinde la protrombina en trombina Está presente en los gránulos alfa de las plaquetas El factor Va inactivado por la proteína C activada del complejo formado con la proteína S libre |
VII | Proconvertina | Se une al factor tisular y después es activado para formar el componente enzimático del complejo factor VIIa/factor tisular que activa el factor IX y, posiblemente, el factor IX Es dependiente de la vitamina K |
VIII | Globulina antihemofílica | Se activa para formar el factor VIIIa, un cofactor de la enzima factor IXa en el complejo factor IXa/factor VIIIa/fosfolípidos, que activa el factor X Es un cofactor proteico grande (como el factor V) Se secreta unido a los multímeros del factor de von Willebrand desde los cuerpos de células endoteliales de Weibel-Palade (el factor VIII también circula con el factor de von Willebrand) Como factor VIIIa, es inactivado por la proteína C activada del complejo formado con la proteína S libre (como el factor Va) |
IX | Factor de Christmas | Se activa para formar el factor IXa, la enzima del complejo factor IXa/factor VIIIa/fosfolípido, que activa el factor X Es dependiente de la vitamina K |
X | Factor de Stuart-Prower | Se activa para formar el factor Xa, la enzima del complejo factor Xa/factor Va/fosfolípidos, que escinde la protrombina entrombina Es dependiente de la vitamina K |
XI | Antecedente de tromboplastina plasmática | Es activado a factor XIa, que puede activar el factor IX |
Precalicreína | Factor de Fletcher | Participa en una reacción recíproca en la que es activado a calicreína por el factor XIIa Como calicreína, cataliza la mayor activación de factor XII a factor XIIa Circula como un complejo bimolecular con cininógeno de alto peso molecular |
Cininógeno de alto peso molecular | Factor de Fitzgerald | Circula como un complejo bimolecular con precalicreína |
XII | Factor de Hageman | Cuando es activado a factor XIIa por contacto con superficies, calicreína u otros factores, activa la precalicreína y el factor XI, lo que desencadena la vía intrínseca de coagulación in vitro |
XIII | Factor estabilizador de la fibrina | Cuando es activado por la trombina, cataliza la formación de enlaces peptídicos entre monómeros de fibrina adyacentes para fortalecer y estabilizar los coágulos de fibrina |
Proteína C | — | Es activada por la trombina unida a trombomodulina ligada a la membrana superficial (CD141); después, inhibe por proteólisis (en presencia de proteína S libre y fosfolípido) la actividad de los factores VIIIa y Va Es dependiente de la vitamina K |
Proteína S | — | Circula en plasma como proteína S libre y como proteína S unida a la proteína transportadora de C4b del sistema del complemento En su forma libre, actúa como cofactor de la proteína C activada Es dependiente de la vitamina K |
Factores de la superficie celular | ||
Factor tisular | Tromboplastina tisular | Es una proteína de la membrana de ciertas células tisulares, como fibroblastos perivasculares, células endoteliales, células epiteliales fronterizas (p. ej., células epiteliales de la piel, el amnios y los aparatos digestivo y urogenital), células gliales del sistema nervioso, monocitos, macrófagos y algunas células tumorales Está expuesta al flujo sanguíneo durante una lesión o una inflamación, se une al factor VIIa e inicia la vía de coagulación extrínseca |
Fosfolípido procoagulante | — | Fosfolípido ácido (fundamentalmente, fosfatidilserina) presente en la superficie de las plaquetas activadas, las células endoteliales y otras células tisulares Es un componente del complejo factor IXa/VIIIa/fosfolípido que activa el factor X y del complejo factor Xa/factor Va/fosfolípidos que activa la protrombina |
Trombomodulina | CD141 | Es un sitio de unión de la superficie endotelial para la trombina, que, cuando está unida a la trombomodulina, activa la proteína C |