Examen de algunas luxaciones comúnmente olvidadas y lesiones musculoesqueléticas de los miembros superiores
Síntoma | Anamesis característica | Hallazgo físico | Lesiones |
|---|---|---|---|
Dolor en el hombro | Convulsión Choque eléctrico | Restricción de la rotación externa pasiva con el codo en flexión | Luxación del hombro posterior (glenohumeral) posiblemente bilateral |
Antecedentes de luxación, traumatismo o uso excesivo del hombro en pacientes > 40 años | Incapacidad de mantener una postura en 90° de abducción cuando se aplica una ligera presión en sentido descendente (prueba del brazo caído) | Desgarro completo y agudo del manguito de los rotadores | |
Varios mecanismos (p. ej., lesión por apilamiento en fútbol americano, golpe directo en las articulaciones) | Dolor a la palpación de la articulación esternoclavicular | Lesión de la articulación esternoclavicular | |
Muy a menudo, caen en la punta del hombro | Dolor a la palpación sobre la zona acromioclavicular | Tensión acromioclavicular (separación del hombro) | |
Dolor o tumefacción en la muñeca | Caída sobre la mano extendida | Dolor a la palpación de la tabaquera anatómica (localizada justo distal al radio, entre los tendones del extensor largo del pulgar, el etensor corto del pulgar y el abductor largo del pulgar) | |
Diversos mecanismos | Dolor a la palpación en la fosa semilunar (en la muñeca a nivel de la base del tercer metacarpiano) y dolor a la compresión axial del tercer metacarpiano | Fractura semilunar | |
Para otras lesiones que suelen pasar inadvertidas, véase tablas Examen de algunas fracturas que comúnmente pasan inadvertidas y Examen para identificar algunas lesiones de los tejidos blandos que suelen pasar desapercibidas. | |||