Terapia adyuvante sistémica preferida para el cáncer de mama*
Ganglios linfáticos axilares | RE+ y/o RP+ | RE– y RP |
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Premenopáusicas | ||
Negativo† | Tamoxifeno con o sin quimioterapia Trastuzumab si HER2+ (a veces con pertuzumab) | Quimioterapia Trastuzumab si HER2+ (a veces con pertuzumab) |
Positiva | Quimioterapia más tamoxifeno Trastuzumab más pertuzumab si HER2+ | Quimioterapia Trastuzumab más pertuzumab si HER2+ |
Posmenopáusicas | ||
Negativo† | Un inhibidor de la aromatasa o tamoxifeno (o raloxifeno) con o sin quimioterapia Trastuzumab si HER2+ (a veces con pertuzumab) | Quimioterapia Trastuzumab si HER2+ (a veces con pertuzumab) |
Positiva | Quimioterapia más un inhibidor de la aromatasa o tamoxifeno (o raloxifeno) Trastuzumab más pertuzumab si HER2+ | Quimioterapia Trastuzumab más pertuzumab si HER2+ |
* Para todos los protocolos que involucran quimioterapia, a menudo se considera el reclutamiento en un ensayo clínico. | ||
† El tratamiento de los tumores con ganglios negativos también depende del tamaño y el grado tumoral. | ||
ER = receptor de estrógeno; HER2 = receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2; PR = receptor de progesterona. | ||