La bromhidrosis es el olor corporal exagerado o anormal provocado por la descomposición de la secreción de las glándulas sudoríparas y de los residuos celulares realizada por bacterias y levaduras.
(Véase también Introducción a los trastornos de la sudoración).
Las secreciones apocrinas tienen alto contenido de lípidos, son estériles e inodoras, aunque pueden llegar a ser olorosas cuando se descomponen por la acción de las bacterias y se convierten en ácidos volátiles en la superficie de la piel.
El sudor ecrino generalmente no es maloliente porque casi está compuesto por un 100% de agua.
La bromhidrosis ecrina puede ocurrir cuando las bacterias degradan la queratina que ha sido ablandada por el sudor ecrino. La bromhidrosis ecrina también puede ser el resultado de la ingestión de alimentos (p. ej., curry, ajo, cebolla, alcohol) y fármacos (p. ej., penicilina).
Estudios sugieren una fuerte correlación entre la bromhidrosis y la humedad o la adhesividad de la cera (en asociación con un polimorfismo de un solo nucleótido del gen ABCC11) (1).
Referencia general
1. Nakano M, Miwa N, Hirano A, et al: A strong association of axillary osmidrosis with the wet earwax type determined by genotyping of the ABCC11 gene. BMC Genetics 10:42, 2009. doi: 10.1186/1471-2156-10-42
Tratamiento de la bromhidrosis
Varios métodos para controlar el olor y reducir la sudoración
En algunas personas, puede ser necesario implementar baños con un jabón antiséptico durante algunos días, que puede combinarse con el uso de cremas antibacterianas que contengan clindamicina o eritromicina. El rasurado de las axilas también puede ayudar a controlar el mal olor. Los datos sobre la eficacia de estos tratamientos son escasos (1).
Las personas también pueden quitarse la ropa sudorosa rápidamente y usar desodorantes o antitranspirantes. Los desodorantes enmascaran el olor, mientras que los antitranspirantes reducen la producción de sudor.
Los resultados son variables con otras modalidades como la toxina botulínica, dispositivos basados en microondas, láser y cirugía; la elección del tratamiento depende de la preferencia del paciente, la tolerabilidad de los efectos adversos y/o la necesidad de varios tratamientos.
Referencia del tratamiento
1. Malik AS, Porter CL, Feldman SR: Bromhidrosis treatment modalities: A literature review. J Am Acad Dermatol 89(1):81-89, 2023. doi: 10.1016/j.jaad.2021.01.030
