Les faits en bref
LES FAITS EN BREF

Prolapsus du cordon ombilical

Revue/Révision complète sept. 2023
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Qu’est-ce qu’un cordon ombilical prolabé ?

Le cordon ombilical est le conduit rempli de vaisseaux sanguins qui relie la mère à son bébé pendant la grossesse. Le cordon sort du nombril du bébé, appelé ombilic. Le cordon ombilical transporte le sang contenant des nutriments et de l’oxygène à partir du placenta vers le bébé. Lors de l’accouchement, habituellement le bébé est délivré en premier, puis le cordon ombilical sort après le bébé.

Un cordon ombilical prolabé est un cordon ombilical qui est passé devant le bébé pendant l’accouchement. Lorsque cela se produit, le cordon ombilical peut se coincer entre le bébé et les os du bassin de la mère. Cela coupe l’approvisionnement en sang du bébé, ce qui peut être rapidement mortel.

Placenta, cordon et fœtus

Quelles sont les causes de cordon ombilical prolabé ?

Un prolapsus évident peut survenir dans les cas suivants :

  • Perte précoce des eaux (également appelée rupture prématurée des membranes)

  • Le bébé n’est pas descendu dans le bassin avant la perte des eaux

  • Le bébé sort d’abord par les pieds ou par les fesses (accouchement par le siège)

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’un cordon ombilical prolabé ?

Les médecins peuvent généralement observer un prolapsus lorsque le cordon ombilical dépasse du vagin. Si le cordon ne dépasse pas, les médecins soupçonnent un prolapsus si le rythme cardiaque du bébé est inhabituel.

Comment les médecins traitent-ils un cordon ombilical prolabé ?

Si le cordon sort du vagin, le médecin réalise une césarienne immédiatement. Jusqu’au début de l’intervention, un infirmier ou un médecin maintient le corps du bébé éloigné du cordon de façon à ce que l’approvisionnement en sang du bébé ne soit pas interrompu.

Si le cordon ne dépasse pas du vagin, les médecins demandent à la mère de changer de position afin de soulager la pression exercée sur le cordon. Une césarienne peut être nécessaire si cela ne fonctionne pas.

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