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Sténose du pylore

Revue/Révision complète oct. 2023
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Qu’est-ce qu’une sténose du pylore ?

Le pylore est le muscle qui isole l’estomac de l’intestin et permet de conserver les aliments dans l’estomac. La sténose du pylore est un épaississement du muscle pylore qui empêche en partie ou totalement les aliments de passer de l’estomac à l’intestin chez le bébé.

  • En cas de sténose du pylore, les bébés se nourrissent bien, mais vomissent fortement peu après avoir mangé.

  • La sténose du pylore se développe généralement vers l’âge de 1 ou 2 mois.

  • Les bébés peuvent être déshydratés (quantité insuffisante de liquide dans l’organisme) et ne pas ingérer suffisamment de nutriments.

  • Pour déterminer si un bébé présente une sténose du pylore, les médecins réalisent une échographie.

  • Les médecins réalisent une chirurgie pour inciser et relâcher le muscle épaissi.

Il existe un risque accru de sténose du pylore chez :

  • Premiers bébés de sexe masculin

  • Bébés dont la mère a fumé pendant la grossesse

  • Bébés prenant des antibiotiques spécifiques

  • Bébés avec des antécédents familiaux de sténose du pylore

Quels sont les symptômes de la sténose du pylore ?

Les bébés présentant une sténose du pylore ont faim, se nourrissent bien, mais vomissent fortement (vomissements en jet) après avoir mangé. Contrairement aux bébés qui vomissent parce qu’ils sont malades, les bébés présentant une sténose du pylore veulent manger et boire juste après avoir vomi.

Parfois, les bébés vomissent tellement qu’ils :

  • Perd du poids

Généralement, les bébés sont encore capables d’absorber suffisamment de liquides pour ne pas être déshydratés. Toutefois, ils peuvent perdre beaucoup de poids et devenir très maigres avant que les médecins ne découvrent le problème.

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence d’une sténose du pylore chez un enfant ?

Les médecins peuvent sentir une petite masse dans le ventre du bébé. Ils réalisent une échographie pour confirmer la sténose du pylore.

Comment les médecins traitent-ils une sténose du pylore ?

Ce que font les médecins :

  • Administrer des liquides au bébé par voie intraveineuse

  • Réaliser une chirurgie pour inciser le muscle qui obstrue l’estomac afin que le lait maternel ou artificiel puisse passer

Le bébé peut généralement recommencer à manger normalement le lendemain de la chirurgie.

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