Les faits en bref
LES FAITS EN BREF

Vertige positionnel paroxystique bénin

Revue/Révision complète nov. 2023
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Qu’est-ce que le vertige positionnel paroxystique bénin ?

Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est un type d’étourdissement dans lequel vous avez l’impression de tourner sur vous-même. Ce trouble n’est pas grave et il disparaît spontanément, mais il peut être désagréable. Ce type de vertige se produit soudainement lorsque vous réalisez certains mouvements.

  • Vous avez des épisodes soudains où vous avez l’impression que vous êtes en train de tourner sur vous-même, vous avez des nausées et pourriez vomir.

  • Les épisodes sont déclenchés lorsque vous bougez votre tête.

  • En général, les épisodes durent moins d’une minute.

  • Le VPPB est plus fréquent chez les personnes âgées ; il peut affecter l’équilibre et augmenter votre risque de chute.

  • Un ensemble de mouvements appelés la manœuvre d’Epley stoppe les étourdissements chez la plupart des personnes.

Quelles sont les causes du VPPB ?

Le VPPB se produit en raison d’un problème en profondeur dans votre oreille, à l’endroit où s’effectue le contrôle de l’équilibre. De minuscules particules de calcium dans l’oreille interne se détachent et flottent dans des endroits où elles ne sont pas censées se trouver. Ceci provoque des symptômes.

Les particules se déplacent lorsque vous bougez votre tête de certaines manières, par exemple :

  • En vous retournant dans votre lit

  • En vous penchant en avant pour ramasser quelque chose

Le VPPB est plus fréquent chez les personnes âgées et chez les femmes.

Quels sont les symptômes du VPPB ?

Les symptômes apparaissent brusquement lorsque vous bougez la tête. Les symptômes du VPPB sont :

  • De courtes périodes d’étourdissement (vertiges) ; vous pouvez avoir l’impression que vous ou votre entourage bougez ou tournez

  • Nausées

  • Vomissements

Les symptômes sont désagréables mais ils ne sont pas dangereux. Cependant, vous pouvez perdre l’équilibre et tomber si un épisode de VPPB se déclenche lorsque vous êtes debout ou que vous marchez.

Comment les médecins peuvent-ils savoir si j’ai un VPPB ?

Les médecins diagnostiquent le VPPB d’après vos symptômes et un examen clinique. Ils pourraient réaliser d’autres examens, tels qu’une IRM (imagerie par résonance magnétique), s’ils doivent s’assurer que vos étourdissements ne sont pas dus à d’autres raisons plus dangereuses.

Comment les médecins traitent-ils le VPPB ?

Les médecins traitent généralement le VPPB en effectuant la manœuvre d’Epley. Cette manœuvre consiste à déplacer votre tête et votre corps d’une façon particulière. Elle déplace les particules libres vers une autre partie de votre oreille afin de ne pas provoquer de problèmes.

Manœuvre d’Epley : un traitement simple pour une cause fréquente de vertiges

La manœuvre est réalisée en suivant dans le sens des aiguilles d’une montre les flèches rouges ci-dessous.

Pour effectuer la manœuvre d’Epley, procédez comme suit et maintenez chaque position pendant environ 30 secondes :

  • Asseyez-vous sur une table ou sur un lit et tournez la tête à mi-chemin vers la droite.

  • Allongez-vous sur le dos, la tête toujours tournée vers la droite et laissez votre tête tomber au bout de la table ou du lit.

  • Tournez la tête vers la gauche.

  • Maintenant, tournez la tête et le corps complètement à gauche pour que votre nez pointe en direction du sol.

  • Asseyez-vous lentement, mais gardez la tête tournée complètement vers la gauche.

  • Une fois en position assise, tournez la tête vers l’avant.

Les symptômes du VPPB disparaissent généralement en quelques mois.

Les médecins vous administrent parfois des médicaments pour soulager les étourdissements et les nausées, mais ceux-ci ne sont utiles que pendant une courte période.

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