Certaines causes et caractéristiques des étourdissements ou de la sensation de vertige en se levant

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Examens

Troubles du système nerveux central †

Atrophie multisystémique

Courbatures

Mouvements lents et saccadés

Perte de coordination et/ou d’équilibre

Incontinence ou incapacité à uriner

Examen clinique

Parfois, IRM

Maladie de Parkinson

Courbatures

Tremblement

Mouvements lents et saccadés et démarche traînante

Difficultés à marcher

Uniquement un examen clinique

Accidents vasculaires cérébraux, si plusieurs se sont produits

Chez les personnes qui ont subi des accidents vasculaires cérébraux confirmés

Uniquement un examen clinique

Troubles de la moelle épinière

Syphilis touchant la moelle épinière (tabes dorsalis)

Douleurs intenses et lancinantes passagères dans les jambes

Démarche instable

Sensation diminuée dans les jambes et engourdissement ou picotements

Analyses de sang et parfois ponction lombaire (prélèvement de liquide céphalo-rachidien) pour détecter la syphilis

Tumeurs

Douleur dorsale

Faiblesse musculaire et sensation diminuée dans les jambes

IRM

Maladies des nerfs périphériques†

Amylose

Engourdissement, picotements, et faiblesse

Biopsie

Lésion nerveuse causée par le diabète, une consommation excessive d’alcool ou des carences nutritionnelles

Souvent, douleur brûlante et/ou engourdissement dans les pieds et les mains

Parfois, une faiblesse

Généralement chez les personnes connues pour avoir souffert d’un trouble causant une lésion nerveuse

Tests de conduction nerveuse et électromyographie

Insuffisance autonomique pure

Parfois, transpiration diminuée et intolérance à la chaleur

Constipation ou incapacité à contrôler les selles (incontinence fécale)

Vidange complète de la vessie difficile

Examen clinique

Analyses de sang

Diminution du volume sanguin (hypovolémie)

Déshydratation

Soif, diminution de la miction, et parfois confusion

Uniquement un examen clinique

Perte de sang excessive

Souvent, suite à une blessure ou une intervention chirurgicale

Sang dans les selles ou selles noires et goudronneuses

Un examen médical, y compris une analyse des selles pour détecter la présence de sang

Numération formule sanguine

Glande surrénale hypoactive

Faiblesse et fatigue

Analyses de sang

Maladies cardiaques et vasculaires

Rythme cardiaque anormal

Parfois, douleur thoracique

Palpitations (conscience des battements cardiaques)

Fatigue

Essoufflement

Les symptômes apparaissent souvent soudainement

Moniteur d’événement

Insuffisance veineuse chronique (causant une accumulation de sang dans les jambes)

Gonflement de longue durée d’une ou des deux jambes

Douleur ou inconfort léger chronique dans les chevilles ou les jambes mais sans aucune douleur

Parfois, des zones brun rougeâtre parcheminées sur la peau et des plaies peu profondes, généralement sur le bas des jambes

Souvent, des varices

Examen clinique

Insuffisance cardiaque

Essoufflement et fatigue

Examen clinique

Généralement, échocardiographie (échographie du cœur)

Crise cardiaque (infarctus du myocarde)

Douleur ou pression thoracique

Essoufflement ou fatigue

Parfois chez des personnes qui ont subi un infarctus du myocarde récent

ECG et analyses de sang pour mesurer les substances indiquant un dommage cardiaque (biomarqueurs cardiaques)

Maladie des valvules cardiaques

Essoufflement

Souvent, douleur ou pression thoracique

Échocardiographie

Taux élevé de l’hormone aldostérone (hyperaldostéronisme ou de catécholamines [phéochromocytome], généralement causé par une tumeur de la glande surrénale)

Faiblesse, picotements, spasmes musculaires, hypertension artérielle et céphalées

Analyses de sang

Médicaments

Médicaments pour traiter l’hypertension artérielle ou l’angine de poitrine : Inhibiteurs calciques, clonidine, diurétiques (comme le furosémide), méthyldopa, nitrates, prazosine, ou, rarement, bêtabloquants

Chez les personnes qui prennent l’un de ces médicaments

Examen clinique

Parfois, arrêt du médicament pour voir si les symptômes disparaissent

Médicaments qui affectent le système nerveux central : Antipsychotiques (en particulier les phénothiazines), inhibiteurs de la monoamine oxydase, ou antidépresseurs tricycliques ou tétracycliques

Chez les personnes qui prennent l’un de ces médicaments

Uniquement un examen clinique

Parfois, arrêt du médicament pour voir si les symptômes disparaissent

Sédatifs : Alcool, opioïdes ou barbituriques

Chez les personnes qui prennent l’une de ces substances

Uniquement un examen clinique

Parfois, arrêt du médicament pour voir si les symptômes disparaissent

Autres médicaments : Quinidine ou vincristine

Chez les personnes qui prennent l’un de ces médicaments

Uniquement un examen clinique

Parfois, arrêt du médicament pour voir si les symptômes disparaissent

Autres problèmes

Changements de la régulation de la pression artérielle liés à l’âge

Chez les personnes âgées

Pas d’autres symptômes

Uniquement un examen clinique

Alitement, si prolongé

Chez les personnes alitées depuis longtemps

Uniquement un examen clinique

Faible taux de potassium dans le sang (hypokaliémie)

Faiblesse ou crampes musculaires

Sensation de picotements

Souvent chez les personnes qui prennent certains diurétiques

Analyses de sang

* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

† Le système nerveux central comprend le cerveau et la moelle épinière. Le système nerveux périphérique comprend les nerfs situés à l’extérieur du cerveau et de la moelle épinière.

TDM = tomodensitométrie ; ECG = électrocardiographie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.