Différences entre les directives préalables et le POLST
Paramètre | Directives anticipées | POLST |
|---|---|---|
Éligibilité | Tous les adultes, quel que soit leur état de santé actuel | Personne de tout âge présentant une maladie grave ou une fragilité, lorsque le professionnel de santé ne serait pas surpris si le patient décédait dans l’année ou les deux ans à venir |
Qui l’écrit ? | La personne, avec ou sans avocat | Un médecin ou, dans certains États, un membre du personnel infirmier ou un(e) assistant(e) médical(e) après que la planification des soins a été abordée avec la personne (ou un parent, tuteur, curateur, substitut ou autre mandataire) |
Où | N’importe où | Dans un cadre médical |
Qu’est-ce que cela communique | Les préférences (pas les ordres médicaux) concernant les alternatives de traitement futures, et la désignation d’un mandataire pour la prise de décisions médicales | Les ordres d’un médecin en cas de décisions médicales majeures qui pourraient survenir, compte tenu de l’état actuel du patient |
Décisions prises par les substituts (mandataires) | Les substituts ne peuvent pas établir de directive anticipée pour le patient | Les substituts peuvent participer et consentir au POLST lorsque les patients ne sont pas capables de prendre leurs propres décisions |
Soins médicaux d’urgence | Ne s’applique généralement pas en cas de soins d’urgence | S’applique aux soins d’urgence |
Responsabilité pour fournir les documents aux professionnels de santé du lieu de soins | Responsabilité du patient et de la famille | Responsabilité du professionnel de santé |
Qui revoit et révise le document si nécessaire | La personne ayant communiqué la directive anticipée | Le professionnel de santé avec la personne ou le mandataire |
Utilisation des deux documents pour la même personne | Indique les objectifs et volontés généraux, à toutes les étapes de la vie de la personne, et sert de point de départ pour aborder le POLST | Complète les directives anticipées en transformant les objectifs et volonté généraux de la personne en ordres médicaux spécifiques |
POLST = Ordres au médecin concernant le maintien en vie (Physician Orders for Life-Sustaining Treatment). | ||