Syndrome de Prader-Willi

ParNina N. Powell-Hamilton, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Revue/Révision complète nov. 2023
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Le syndrome de Prader-Willi est un syndrome de délétion chromosomique dans lequel une partie du chromosome 15 est absente ou fonctionne mal.

(Voir aussi Présentation des anomalies chromosomiques et génétiques.)

Chez environ 70 % des personnes atteintes du syndrome de Prader-Willi, une partie du chromosome 15 est absente. Chez environ 30 % des personnes atteintes de ce syndrome, la fonction du chromosome 15 est affectée.

Symptômes du syndrome de Prader-Willi

Les symptômes du syndrome de Prader-Willi sont nombreux et varient en fonction de l’âge de l’enfant.

Les nouveau-nés atteints de ce syndrome sont mous, ont du mal à s’alimenter et leur prise de poids est lente. Puis, ces symptômes disparaissent.

Ensuite, entre 1 et 6 ans, l’appétit augmente et souvent ces enfants deviennent insatiables. Une prise de poids rapide survient. Les mains et les pieds restent petits, et les enfants grandissent peu. Les anomalies faciales comprennent des yeux en amande, une lèvre supérieure fine et les coins de la bouche tombants. Les enfants souffrent aussi de troubles osseux (tels qu’une scoliose ou une cyphose).

Les comportements obsessionnels compulsifs et le déficit intellectuel sont fréquents.

Les problèmes hormonaux sont fréquents, et la fonction des organes reproducteurs est considérablement diminuée, ce qui retarde la croissance et le développement sexuel. Les garçons ont des testicules non descendus (cryptorchidie) et un scrotum et un pénis peu développés.

La prise de poids se poursuit souvent à l’âge adulte ; elle est excessive et peut entraîner d’autres problèmes de santé, notamment une obésité. L’obésité peut parfois être telle qu’elle nécessite une chirurgie de bypass gastrique.

Diagnostic du syndrome de Prader-Willi

  • Analyses chromosomiques

Le diagnostic du syndrome de Prader-Willi peut être suspecté avant la naissance ou évoqué par les caractéristiques physiques de l’enfant après la naissance.

Le diagnostic peut être confirmé par des analyses chromosomiques. (Voir également Technologies de séquençage de nouvelle génération.)

Traitement du syndrome de Prader-Willi

  • Parfois, hormone de croissance

De nombreuses études de recherche montrent que l’hormone de croissance humaine est bénéfique.

Des recherches sont actuellement en cours pour identifier des traitements permettant d’améliorer le pronostic des enfants et adultes atteints du syndrome de Prader-Willi.

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