Une dermatite est une inflammation des couches superficielles de la peau caractérisée par un prurit, des cloques, un érythème (rougeur), un œdème et souvent un suintement, des croûtes et une desquamation.
Les causes connues incluent la sécheresse cutanée, le contact avec une substance particulière, certaines drogues et certains médicaments et les varices.
Les symptômes typiques incluent une éruption cutanée avec rougeurs et démangeaisons, une desquamation, des ulcères ouverts, un suintement et des croûtes.
Le diagnostic est généralement basé sur les symptômes et est confirmé par les résultats de tests cutanés ou par l’analyse d’un prélèvement cutané, ou par la présence de médicaments ou d’agents irritants suspectés.
Le fait d’éviter les agents irritants ou les allergènes (substances qui provoquent une réaction allergique) réduit le risque de dermatite.
Le traitement dépend de la cause et des symptômes spécifiques.
(Voir aussi Prurit.)
Le terme dermatite est un terme vague désignant différents troubles caractérisés par une éruption cutanée, des rougeurs et des démangeaisons. Le terme eczéma est synonyme de dermatite, mais il est souvent utilisé pour désigner la dermatite atopique. Les infections cutanées, comme les infections mycosiques, ne font pas partie des dermatites.
Certains types de dermatites affectent uniquement des parties spécifiques du corps (comme la dermatite de contact, notamment provoquée par le sumac grimpant, l’eczéma nummulaire, la dermatite de stase, le lichen simplex chronique, la dermatite séborrhéique et la dermatite des mains et des pieds), tandis que d’autres peuvent survenir n’importe où (comme la dermatite atopique).
Certaines dermatites ont une étiologie connue (comme la dermatite de contact allergique), tandis que d’autres non (comme l’eczéma nummulaire).
Une dermatite chronique persiste pendant longtemps. Les mains sont des zones particulièrement vulnérables à la dermatite chronique, parce qu’elles sont souvent en contact avec de nombreuses substances étrangères. La dermatite chronique peut avoir de nombreuses causes différentes. Le grattage et le frottement chroniques du fait des démangeaisons entraînent souvent un épaississement de la peau (lichénification).
Symptômes de la dermatite
La dermatite entraîne :
Rougeurs
Prurit
Desquamation
Gonflement
Suintement
Croûtes
Cloques (parfois)
Épaississement de la peau, ou lichénification (en cas de dermatite chronique)
La dermatite chronique entraîne souvent un épaississement de la peau et l’apparition de crevasses sur la peau. Tous les types de dermatites peuvent être compliqués par une infection.
Diagnostic de la dermatite
Examen clinique
Tests sanguins ou cutanés, ou les deux
Parfois, biopsie
Le diagnostic de la dermatite est basé sur les symptômes que présente la personne, l’apparence de l’éruption cutanée et sa localisation. Le médecin essaye de déterminer si la personne est entrée en contact avec une substance irritante, si elle a une allergie ou une infection.
Afin de confirmer le diagnostic, le médecin peut réaliser certains tests, comme un test épicutané ou des analyses de sang. Ils peuvent prélever des échantillons de peau et les envoyer à un laboratoire (biopsie).
Prévention de la dermatite
Éviter les déclencheurs
Afin de réduire le risque de dermatite, les personnes doivent éviter les allergènes connus et les substances irritantes (déclencheurs).
Traitement de la dermatite
Soins d’accompagnement (par exemple, hydratants et pansements, et antihistaminiques pour le prurit)
Corticoïdes topiques ou autres immunosuppresseurs (médicaments qui limitent les réponses du système immunitaire) sous forme de crèmes ou de pommades
Parfois, antibiotiques
Parfois, immunosuppresseurs systémiques (qui ont un effet sur tout l’organisme) ou injections
Parfois, photothérapie par lumière ultraviolette (UV)
Le traitement de la dermatite dépend de la cause et des symptômes spécifiques. Par exemple, le médecin peut prescrire des hydratants ou des crèmes à base de corticoïdes afin de soulager les démangeaisons. Certaines personnes peuvent se voir administrer des antibiotiques oraux ou des injections de certains médicaments. L’exposition à la lumière ultraviolette peut aider certaines personnes (photothérapie).
