Le buddy-taping d'un orteil immobilise dynamiquement un orteil blessé à un orteil normal adjacent.
Dans le buddy-taping, un doigt qui nécessite une immobilisation (p. ex., en raison d'une blessure ou d'une déformation) est attaché à un doigt adjacent, non affecté, ce qui permet un alignement et un certain soutien et protection.
Indications du buddy-taping
Entorse, luxation ou fracture de l'orteil
Troubles structurels de l'orteil (p. ex., hallux limitus)
Contre-indications du buddy-taping
Contre-indications absolues
Fracture ouverte
Contre-indications relatives
Certaines fractures du gros orteil (certaines nécessitent une fixation)
Complications du buddy-taping des orteils
Lésion cutanée due au manque de rembourrage et à la macération entre les orteils
Atteinte vasculaire, habituellement due à une application trop serrée
Équipement pour un buddy-taping
Du coton ou de la gaze pour le rembourrage
Ruban adhésif de 1,25 à 2,5 cm
Parfois, attelle d'orteil disponible dans le commerce
Considérations supplémentaires concernant le buddy-taping
Les luxations doivent être réduites. La plupart des fractures des orteils ne nécessitent pas de réduction. Les fractures de la phalange proximale du gros orteil nécessitent généralement une fixation; le buddy-taping est insuffisant.
Positionnement pour le buddy-taping des orteils
Positionner le patient assis sur une chaise ou en position couchée sur une table d'examen.
Description étape par étape du buddy-taping
Administrer au patient une analgésie adéquate.
Insérer un coton ou une gaze entre les orteils faisant l'objet d'une attelle pour éviter la macération de la peau entre les orteils.
Appliquer un ruban adhésif autour des deux orteils pour lier l'orteil blessé à l'orteil non blessé.
Vérifier la sensation distale et le remplissage capillaire.
Soins de suivi du buddy-taping des orteils
Fournir ou prescrire une chaussure avec une semelle rigide (chaussure post-opératoire) pour faciliter la mise en charge et la marche selon le cas.
Envisager des béquilles si la mise en charge provoque une douleur importante.
Organiser ou recommander un suivi approprié.
Demander au patient de garder le pansement sec pour éviter les lésions cutanées et de changer le pansement s'il est mouillé.
Demander au patient d'élever le membre blessé au-dessus du cœur en position assise ou au repos.
Demander au patient de changer le ruban et la gaze tous les 2 jours.
Dire au patient d'appliquer de la glace selon les besoins.
Avertissements et erreurs fréquentes concernant le buddy-taping
Ne pas coller les orteils trop fort ou appliquer du ruban adhésif sur les articulations.
