L'intoxication alimentaire à Clostridium perfringens est une gastro-entérite aiguë provoquée par l'ingestion d'aliments contaminés. Les symptômes les plus fréquents sont une diarrhée aqueuse et des crampes abdominales. Le diagnostic repose sur l'identification C. perfringens dans les aliments contaminés ou dans les selles. Le traitement est un traitement de support.
(Voir aussi Revue générale des bactéries anaérobies et Revue générale des infections clostridiales.)
L'intoxication alimentaire à C. perfringens est généralement une légère infection clostridienne.
C. perfringens est un germe largement distribué dans les selles, le sol, l'air et l'eau. Les viandes contaminées sont à l'origine de nombreuses épidémies. Les spores de C. perfringens survivent parfois à la cuisson; ils peuvent alors germer et se multiplier, ce qui entraîne la formation d'un grand nombre de bactéries lorsque la viande cuite est contaminée par C. perfringens et est laissée à température ambiante ou même à 60° C (sur une plaque chauffante) pendant une période de temps. Les épidémies apparaissent habituellement dans les établissements commerciaux et rarement à domicile.
Une fois à l'intérieur du tube digestif, C. perfringens produit une entérotoxine qui agit sur l'intestin grêle. Seul C. perfringens de type A a été relié avec certitude à ce syndrome d'intoxication alimentaire.
La gastro-entérite est le plus souvent modérée. Ses symptômes débutent 6 à 24 heures après l'ingestion de l'aliment contaminé. Les symptômes les plus fréquents sont une diarrhée aqueuse et des crampes abdominales. Les vomissements et la fièvre sont inhabituels. On observe habituellement une amélioration en 24 heures; les cas graves ou mortels sont rares.
Diagnostic de l'intoxication alimentaire par Clostridium perfringens
Identification des microrganismes présents dans les aliments ou les selles ou de l'entérotoxine dans les selles
Le diagnostic d'intoxication alimentaire à C. perfringens repose sur des arguments épidémiologiques et l'isolement de microrganismes en grande quantité dans les aliments contaminés ou dans les selles des sujets atteints ou l'identification directe d'entérotoxine dans les prélèvements de selles.
Traitement de l'intoxication alimentaire par Clostridium perfringens
Soins de support
Le traitement de l'intoxication alimentaire par C. perfringens est symptomatique; les antibiotiques ne sont pas administrés.
Pour éviter la maladie, les restes de viande cuite doivent être rapidement réfrigérés puis entièrement réchauffés (température interne, 75° C) avant d'être servis.
