La fasciolopsiose est une infection due à la douve intestinale, Fasciolopsis buski, contractée par l'ingestion de plantes aquatiques ou l'ingestion d'eau contaminée.
Les trématodes sont des plathelminthes parasites qui infestent diverses parties du corps (p. ex., les vaisseaux sanguins, l'appareil digestif, les poumons, le foie) en fonction des espèces.
F. buski est présente dans les intestins des porcs dans de nombreuses régions d'Asie et du sous-continent indien. La prévalence de l'infection est la plus élevée chez l'enfant dans les zones d'endémie. F. buski est également appelée douve géante intestinale parce qu'elle est la plus grande douve qui infecte les humains.
L'infection humaine est généralement contractée en ingérant de l'eau ou en mangeant des plantes contaminées, en particulier des pousses de bambou, du cresson ou des châtaignes d'eau, qui portent des métacercaires infectieuses. Les vers adultes se fixent sur la muqueuse de l'intestin grêle où ils sont responsables d'ulcérations. Ils grandissent pour aboutir à une dimension d'environ 20 à 75 mm par 8 à 20 mm. Les vers adultes ont une durée de vie d'environ 1 an.
Image from the Centers for Disease Control and Prevention Image Library.
La fasciolopsiose est généralement asymptomatique. Dans le cas des infections sévères, les symptômes commencent généralement 30 à 60 jours après l'exposition et peuvent comprendre une anorexie, des vomissements, une diarrhée, des douleurs abdominales et des signes de malabsorption. Une éosinophilie périphérique peut être présente.
Dans les cas graves, la malabsorption peut entraîner un œdème et une ascite dus à la perte de protéines. Une carence en vitamine B12 et une anémie peuvent également survenir.
Le diagnostic de fasciolopsiose repose sur la découverte d'œufs ou, moins fréquemment, de vers adultes dans les selles. Les œufs sont indiscernables de ceux de Fasciola hepatica.
Le traitement de la fasciolopsiose repose sur le praziquantel 25 mg/kg par voie orale 3 fois/jour pendant 1 jour.
La prévention implique de ne pas boire d'eau contaminée ou de manger des plantes d'eau douce dans les zones où Fasciolopsis buski est endémique.
Voir aussi the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) information on fasciolopsiasis.
