Certaines causes de dyspepsie
Cause | Signes évocateurs | Procédure diagnostique |
|---|---|---|
Cancer (p. ex., œsophagien, gastrique) | Vague gêne chronique Ultérieurement, dysphagie (œsophage) ou satiété précoce (gastrique) Perte de poids | Endoscopie haute TDM abdominale |
Modification du transit (p. ex., diarrhée, stéatorrhée, ballonnements) Anémie ferriprive inexpliquée | Tests sérologiques Biopsie de l'intestin grêle | |
Symptômes décrits comme des gaz ou une indigestion plutôt qu'une douleur thoracique par certains patients Peut comporter une composante d'effort Facteurs de risque cardiaque | ECG Marqueurs cardiaques sériques Parfois, épreuve d'effort | |
Retard de vidange gastrique (causé par un diabète, une maladie virale ou des médicaments) | Nausées, ballonnement, plénitude | Scintigraphie de vidange gastrique |
Médicaments (p. ex., bisphosphonates, érythromycine et autres macrolides, œstrogènes, fer, AINS, potassium) | Utilisation évidente à l'anamnèse Les symptômes coïncident avec l'utilisation | Bilan clinique |
Les symptômes de reflux ne répondent pas au traitement antiacide | Endoscopie haute avec biopsies | |
Douleurs thoraciques rétrosternales avec ou sans dysphagie aux liquides et aux solides | TOGD Manométrie œsophagienne | |
Brûlures d'estomac Parfois, régurgitations acides ou du contenu gastrique dans la bouche Symptomatologie parfois déclenchée par le décubitus Soulagement par les antiacides | Bilan clinique Parfois, endoscopie | |
Les brûlures ou tiraillements peuvent être soulagés par l'alimentation ou les antiacides Facteurs de risque: utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tabagisme, consommation d'alcool, infection par Helicobacter pylori | Endoscopie haute avec test pour H. pylori Essai d'évitement des AINS | |