Certaines causes et caractéristiques infectieuses des maux de gorge
Cause | Caractéristiques communes* | Procédure diagnostique† |
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Pharyngoamygdalite virale | Habituellement, rhinorrhée et/ou toux Érythème pharyngé et amygdalien, parfois avec exsudat Parfois, un ou deux ganglions lymphatiques cervicaux augmentés de volume Parfois, pas de fièvre et/ou seulement des douleurs de gorge légères ou modérées | Examen clinique seul |
Angine streptococcique | Souvent, douleurs intestinales sévères et fièvre Rarement rhinorrhée ou toux Érythème pharyngé et amygdalien marqué avec exsudat Habituellement, adénopathies cervicales sensibles | Parfois, un test rapide de détection de l'antigène (RADT) Parfois, prélèvement pharyngé pour cultures |
Souvent fièvre élevée et fatigue constante sans autres symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures Habituellement observée chez les adolescents et les jeunes adultes Érythème pharyngé et amygdalien marqué avec exsudat Adénopathies cervicales bilatérales et parfois splénomégalie | Test des anticorps hétérophiles Parfois, mesure des anticorps spécifiques de l'Epstein-Barr | |
Abcès (p. ex., parapharyngé) ‡ | Douleur sévère à la gorge, trismus, odynophagie et parfois bavure Dysphonie caractérostique, "voix couverte appelée voix de patate chaude " (parler comme si on avait un objet chaud dans la bouche) Érythème pharyngé et amygdalien Gonflement périamygdalien avec déviation uvulaire | Aspiration à l'aiguille et culture Parfois, TDM avec contraste ou autre imagerie |
Douleur de gorge brutale soudaine et odynophagie Survient habituellement chez l'enfant de 2 à 6 ans Souvent bavement, tachypnée, stridor Parfois, position du tripode (assis en position verticale et penché en avant avec le cou incliné en arrière et la mâchoire en avant) Absence d'érythème pharyngé et amygdalien, d'exsudats et de gonflement | Laryngoscopie flexible en salle d'opération Parfois, rx cervicales de profil | |
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l'examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques mais non toujours présentes. † Bien qu'un examen médical soit toujours effectué, il n'est mentionné dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être fait par l'examen du médecin seul, sans aucun test. ‡ Ces causes sont rares. | ||
TDM = tomodensitométrie | ||