Classification de la néphrite lupique

I

Maladie à lésions minimes

Aspect normal (bien que des complexes immuns soient parfois visibles en immunofluorescence ou en microscopie électronique)

Aucun

Excellent

II

Mésangiale proliférative

Complexes immuns uniquement dans le mésangium et hypercellularité mésangiale

Éventuelle hématurie microscopique et/ou protéinurie

Excellent

III

Focale

Prolifération cellulaire endocapillaire et extracapillaire et inflammation dans < 50% des glomérules habituellement selon une distribution segmentaire

Habituellement, hématurie et protéinurie

Éventuellement une HTA, un syndrome néphrotique et une créatininémie élevée

Variable

IV

Diffuse†

Prolifération cellulaire endocapillaire et extracapillaire et inflammation dans > 50% des glomérules

Habituellement, hématurie et protéinurie

Souvent une HTA, un syndrome néphrotique et une créatininémie élevée

Variable

V

Membraneuse

Épaississement de la membrane basale glomérulaire avec dépôts d'immuns-complexes sous-épithéliaux et intramembraneux

Habituellement, syndrome néphrotique

Parfois, hématurie microscopique ou HTA

Créatininémie habituellement normale ou légèrement élevée

Mal défini

VI

Sclérose avancée

Sclérose de > 90% des capillaires glomérulaires

Sédiment urinaire banal et insuffisance rénale terminale ou augmentation lente de la créatininémie

Mauvais