Critères diagnostiques de l'International Tuberous Sclerosis Complex (TSC)

Critère

Commentaires

Principales caractéristiques*

Macules hypomélaniques

≥ 3, d'au moins 5 mm de diamètre

Angiofibromes (adénome sébacé) ou plaque fibreuse céphalique

≥ 3 angiofibromes

Fibromes sous-unguéaux/unguéaux

≥ 2

Plaques cutanées parcheminées

Hamartomes rétiniens multiples

Plusieurs dysplasies corticales (tubers) et/ou lignes de migration radiale

Nodules sous-épendymaires

≥ 2

Astrocytome sous-épendymaire à cellules géantes

Rhabdomyome cardiaque

Lymphangioléiomyomatose

Angiomyolipomes†

≥ 2

Caractéristiques mineures*

Lésions cutanées en "Confetti"

Zones d'hypopigmentation pointillées, généralement sur les extrémités

Piqûres de l'émail dentaire

≥ 3

Fibromes intrabuccaux

≥ 2

Tache achromique rétinienne

Kystes rénaux multiples

Hamartomes non rénaux

Lésions osseuses scléreuses

*Un diagnostic de certitude sclérose tubéreuse de Bourneville nécessite l'un quelconque des éléments suivants:

  • L'identification de la mutation pathogène TSC1 ou TSC2 par des tests de génétique moléculaire

  • Deux caractéristiques majeures ou 1 caractéristique majeure avec 2 caractéristiques mineures

Un diagnostic de sclérose tubéreuse de Bourneville possible exige la présence des éléments suivants:

  • Soit 1 caractéristique majeure ou ≥ 2 caractéristiques mineures

†Une association des deux principales caractéristiques cliniques (lymphangioléiomyomatose et angiomyolipomes) sans autres caractéristiques ne répond pas aux critères d'un diagnostic définitif.

Données d'après Northrup H, Aronow ME, Bebin EM, et al: Updated international tuberous sclerosis complex diagnostic criteria and surveillance and management recommendations. Pediatr Neurol 123:50-66, 2021. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2021.07.011 2013