Diurétiques thiazidiques oraux pour l'hypertension chez les enfants

Médicament

Dose

Certains effets indésirables

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Chlorthalidone

Dose initiale: 0,3 mg/kg 1 fois/jour, jusqu'à une dose maximale de 2 mg/kg ou 50 mg 1 fois/jour

Effets indésirables fréquents: vertiges, hypokaliémie, augmentation de la glycémie, alcalose

Effets indésirables graves: dysrythmies cardiaques, ictère cholestatique, pancréatite

Les contre-indications comprennent la maladie rénale au stade terminal et l'anurie.

La chlorthalidone ayant une durée d'action plus longue, il peut être préférable pour l'hypertension chronique où une seule dose quotidienne peut aider à l'observance.

Le chlorothiazide et l'hydrochlorothiazide doivent généralement être administrés 2 fois/jour en raison de leur durée d'action plus courte.

Chlorothiazide

Chez l'enfant de < 2 ans: dose initiale 10 mg/kg 1 fois/jour ou 5 mg/kg 2 fois/jour (dose initiale maximale 20 mg/kg) jusqu'à une dose maximale de 375 mg 1 fois/jour (ou 175 mg 2 fois un jour)

Chez l'enfant de 2 à 12 ans: dose initiale 10 mg/kg 1 fois/jour ou 5 mg/kg 2 fois/jour, jusqu'à une dose quotidienne maximale de 20 mg/kg (sans dépasser 1000 mg) 1 fois/jour (ou 10 mg/kg ou 500 mg 2 fois/jour)

Hydrochlorothiazide

Chez l'enfant de ≥ 6 mois: dose initiale 1 mg/kg 1 fois/jour ou 0,5 mg 2 fois/jour, jusqu'à une dose quotidienne maximale de 2 mg/kg (sans dépasser 37,5 mg) 1 fois/jour (ou 1 mg/kg ou 18 mg 2 fois/jour)