Maladies du transport lysosomal

Maladie (numéro OMIM)

Protéines ou enzymes défectueuses

Commentaires

Sialurie

Trouble infantile de stockage de l'acide sialique (269920*)

Cotransporteur du phosphate de sodium

Début: à la naissance

Métabolites urinaires: augmentation de l'acide sialique libre

Caractéristiques cliniques: retard de croissance, traits grossiers du visage, dysostose multiple, nystagmus, ptose, hypertrophie gingivale, cardiomégalie, insuffisance cardiaque, hépatosplénomégalie, néphrose, mort vers l'âge de 1 an

Traitement: soins de support

Type finlandais (maladie de Salla; 604369*)

Cotransporteur du phosphate de sodium

Début: 6–9 mois

Métabolites urinaires: augmentation de l'acide sialique libre

Caractéristiques cliniques: retard de croissance, anomalie du développement, ataxie, hypotonie, hypotonie, spasticité, dyspraxie, dysarthrie, convulsions, problèmes de démarche, athétose; fréquence plus élevée en Finlande

Traitement: soins de support

Type français (269921*)

UDP-N-acétylglucosamine-2-épimérase/N-acétylmannosamine kinase

Début: de la petite enfance à l'enfance

Métabolites urinaires: augmentation de l'acide sialique libre

Caractéristiques cliniques: faciès grossier avec croissance normale, retard de croissance, apnée du sommeil, mamelons hypoplasiques, hépatosplénomégalie, hernies inguinales, hirsutisme généralisé, convulsions

Traitement: soins de support

Lipofuscinose céroïde neuronale (CLN3, CLN5, CLN6, CLN8)

Voir tableau Autres Lipidoses

Cystinose

Cystinosine (transporteur lysosomal de la cystine)

Forme néphropathique infantile (219800*)

Début: 1ère année

Métabolites urinaires: syndrome rénal de Fanconi

Caractéristiques cliniques: retard de croissance, bosses frontales, photophobie, rétinopathie périphérique avec acuité diminuée, cristaux et érosion cornéenne, rachitisme, hépatosplénomégalie, insuffisance pancréatique, calculs rénaux, insuffisance rénale, syndrome rénal de Fanconi, diminution de la transpiration, myopathie, dysphagie, atrophie cérébrale, intelligence normale mais détérioration neurologique chez les survivants à long terme

Accumulation de cystine dans tout le système réticulo-endothélial, les globules blancs et la cornée

Traitement: traitement substitutif du syndrome de Fanconi, transplantation rénale pour défaut, cystéamine par voie orale ou en collyres, hormone de croissance

Forme juvénile à début tardif (219900*)

Début: 12–15 ans

Métabolites urinaires: syndrome rénal de Fanconi

Caractéristiques cliniques: semblable à la forme infantile, mais plus bénigne

Traitement: similaire à celui de la forme infantile

Forme non néphropathique de l'adulte (219750*)

Début: début de l'adolescence à l'âge adulte

Métabolites urinaires: syndrome rénal de Fanconi

Caractéristiques cliniques: semblables à la forme infantile, mais pas de troubles rénaux

Traitement: cystéamine par voie orale ou en collyre, hormone de croissance

* Pour des informations complètes sur la localisation des gènes, les molécules et les chromosomes, voir Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database.