Outil d'évaluation gériatrique standardisée
Domaine (1) | Item |
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Degré de difficulté pour les repas, l'habillage, le bain, les transferts entre le lit et la chaise, l'utilisation des toilettes, le contrôle vésical et anal Degré de difficulté pour préparer les repas, faire le ménage, la prise des médicaments, faire des courses (p. ex., shopping), la gestion des finances et l'utilisation du téléphone | |
Appareils et accessoires fonctionnels | Utilisation de dispositifs personnels (p. ex., canne, déambulateur, fauteuil roulant, oxygène) Utilisation de dispositifs de l'environnement (p. ex., barres d'appui, siège de douche, lit médicalisé) |
Soignants et aidants | Présence de soignants rémunérés (p. ex., infirmières, aides-soignantes) Présence d'aidants non rémunérés (p. ex., membres de la famille, amis, bénévoles) |
Médicaments | Nom des médicaments utilisés sur ordonnance Nom des médicaments utilisés en automédication |
Nutrition | Taille, poids Stabilité du poids (p. ex., le patient a-t-il perdu involontairement 4,54 kg au cours des 6 derniers mois?) |
Mesures préventives | Régulièrement, mesurer la pression artérielle, pratiquer un hemoccult, une sigmoïdoscopie ou une colonoscopie, des vaccinations (grippe, pneumocoque, tétanos), un dosage de la TSH et des soins dentaires Apports de calcium et de vitamine D Exercice régulier Utilisation de détecteurs de fumée |
Cognition | Capacité à se souvenir de 3 objets après 1 min et à dessiner une horloge (Mini-Cog©) |
Humeur | Sentiment de tristesse, de dépression ou de désespoir Manque d'intérêt ou de plaisir à faire les choses |
Directives anticipées | Existence de directives anticipées Mise en place d'une procuration durable pour les soins |
Abus/mauvaise utilisation de substances | Consommation et abus d'alcool, de tabac, de caféine, de médicaments prescrits et de drogues récréatives ou illicites (p. ex., marijuana) |
Marche et équilibre | Nombre de chutes au cours des 6 derniers mois Temps nécessaire pour se lever d'une chaise, marcher 3 m, faire demi-tour, revenir et s'asseoir Limite maximale de stabilité en étendant un bras le plus loin possible vers l'avant (Functional Reach Test) |
Fonction sensorielle | Capacité à répéter 3 chiffres murmurés à 0,61 m derrière la tête Capacité à lire l'échelle de Snellen à 20/40 ou mieux (avec verres correcteurs, si nécessaire) |
Mobilité des membres supérieurs | Capacité à serrer les mains derrière la tête et le dos |