Pneumonie chez les patients immunodéprimés
Anomalie du système immunitaire | Exemples de troubles ou de traitement avec défaut * | Pathogènes probables |
|---|---|---|
Leucocytes polynucléaires défectueux | ||
Neutropénie | Leucémie aiguë, aplasie médullaire, chimiothérapie anticancéreuse | Bactéries Gram négatives Staphylococcus aureus Aspergillus Candida |
Chimiotaxie défectueuse | S. aureus Bactéries Gram négatives aérobies | |
Anomalie de la lyse intracellulaire | Granulomatose chronique | S. aureus |
Anomalie de la voie alterne | Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae | |
Déficit en C5 | Trouble congénital | S. pneumoniae S. aureus Bactéries Gram négatives |
Immunité à médiation cellulaire | ||
Déficit ou dysfonctionnement des lymphocytes T | Lymphome d'Hodgkin, chimiothérapie anticancéreuse, corticothérapie | Mycobactérie Virus (p. ex., virus de l'herpès simplex, cytomégalovirus) Strongyloides spp Champignons opportunistes (p. ex., Aspergillus, Mucor, Cryptococcus spp) Nocardia spp Toxoplasma spp |
Pneumocystis jirovecii Toxoplasma spp Cytomégalovirus Virus herpes simplex Champignons opportunistes (p. ex., Aspergillus, Mucor, Cryptococcus spp) Mycobactérie | ||
Déficit immunitaire humoral | ||
Déficit ou dysfonctionnement des lymphocytes B | Agammaglobulinémie, hémopathies malignes, infection par le VIH, syndrome néphrotique, altération de la fonction splénique, troubles congénitaux tels que le déficit immunitaire commun variable Chimiothérapie, thérapie biologique ou thérapie par CAR-T (chimeric antigen receptor-modified T), transplantation d'organe | S. pneumoniae H. influenzae Neisseria meningitidis |
Déficit sélectif: IgA, IgG, IgM | S. pneumoniae H. influenzae | |
Hypogammaglobulinémie | P. jirovecii Cytomégalovirus S. pneumoniae H. influenzae | |
*Exemples: De nombreux troubles peuvent provoquer des anomalies multiples. | ||