Tests d'imagerie pour le diagnostic de la sténose ou l'occlusion de l'artère rénale
Test | Avantages | Inconvénients |
|---|---|---|
Non invasive Rapide Généralement disponible | Nécessite un produit de contraste iodé IV, qui peut être néphrotoxique | |
Très précise Non invasive Sûr en cas de débit de filtration glomérulaire > 60 mL/minute et éventuellement taux de filtration glomérulaire 30–60 mL/minute | Nécessite un agent de contraste avec du gadolinium, ce qui augmente le risque de fibrose systémique néphrogénique | |
Non invasive Fournit des informations sur la fonction rénale | Nécessite un opérateur expérimenté, du temps et n'est pas toujours disponible; précision limitée chez les patients obèses | |
Néphrographie isotopique | Non invasive Visualise le débit sanguin rénal | Plus précise dans la sténose unilatérale que bilatérale; plus précise lorsque le captopril est utilisé; un taux d'au moins 10% de faux positifs et de faux négatifs, même lorsque le captopril est utilisé Habituellement non utilisée comme test initial |
Artériographie | Examen de référence pour le diagnostic Fournit des détails anatomiques pour les procédures chirurgicales et rx invasives | Invasive Risque d'embolie artérielle (en raison de cathétérisme artériel) et de néphropathie induite par un agent de contraste iodé |
Utilise moins de contraste iodé que l'artériographie | Invasive Nécessite des agents de contraste iodés, mais en moins grande quantité que pour l'artériographie | |
Angiographie au dioxyde de carbone | Produit de contraste pas nécessaire | Relativement peu disponible |