Traitement de la crise thyrotoxique
Propylthio-uracile: 600 mg par voie orale administrés avant l'iode, puis 200-400 mg toutes les 6-8 heures |
Iode: 5 gouttes (0,25 mL) d'une solution saturée d'iodure de potassium par voie orale toutes les 6 h ou 4–8 gouttes de solution de Lugol à 2% par voie orale toutes les 6–8 heures ou 1 g d'iodure de sodium en perfusion IV lente en 24 heures |
Propranolol: 60–80 mg par voie orale toutes les 4–6 heures avec ajustement approprié en fonction de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle ou Propranolol: 0,5–1 mg par voie intraveineuse en 10–15 minutes toutes les 4 heures (sans dépasser 1 mg/min) sous surveillance étroite Répéter une administration de 1 mg après 2 min si nécessaire, ou passer à l'esmolol |
Solutions IV de dextrose |
Correction de la déshydratation et des troubles électrolytiques |
Couverture réfrigérante en cas d'hyperthermie |
Antiarythmiques (p. ex., inhibiteurs calciques, adénosine, bêta-bloqueurs) si nécessaire en cas de fibrillation auriculaire |
Traitement d'un trouble sous-jacent, comme une infection |
Corticostéroïdes: hydrocortisone 100 mg IV toutes les 8 heures ou Dexaméthasone 2 mg IV toutes les 6 h |
Traitement curatif après contrôle de la crise par la destruction de la thyroïde par l'iode 131 ou par le traitement chirurgical |