Xérodermie

(Xérose)

ParJames G. H. Dinulos, MD, Geisel School of Medicine at Dartmouth
Vérifié/Révisé mai 2023
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La xérodermie, forme la plus bénigne d'ichtyose, n'est ni héréditaire ni associée à des anomalies systémiques. Le diagnostic est clinique. Le traitement comprend des hydratants et d'autres mesures pour garder la peau humide.

La xérodermie résulte de la desquamation des cellules superficielles de la peau, produisant ainsi de fines squames blanches. Les facteurs de risque de xérosis sont les suivants:

  • Résidence dans un endroit sec, à climat froid

  • Grand âge

  • Dermatite atopique

  • Bains fréquents, en particulier avec des savons agressifs

Une peau des mains très sèche peut s'enflammer, entraînant une dermatite des mains (eczéma des mains).

Xérose
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Cette photo montre une xérose chez un patient atteint de maladie rénale chronique. La peau est très rugueuse et sèche.
© Springer Science+Business Media

Diagnostic de xérodermie

  • Bilan clinique

Le diagnostic de xérodermie repose sur le bilan clinique.

La xérodermie peut habituellement être différenciée par la présence de troubles inflammatoires comme dans la dermatite atopique et d'un psoriasis par l'absence d'érythème dans la xérodermie. Contrairement aux fines écailles blanches de la xérodermie, l'ichtyose est caractérisée par des écailles ressemblant aux écailles de poisson.

Traitement de la xérodermie

  • Maximisation de l'humidité cutanée

Le traitement de la xérodermie est axé sur le maintien d'une peau humide:

  • La fréquence des bains doit diminuer et il faut utiliser de l'eau tiède et non de l'eau chaude.

  • Les hydratants (émollients) de la peau doivent être utilisés fréquemment, surtout immédiatement après le bain, pour diminuer la perte insensible d'eau. Les hydratants (émollients) plus épais tels que les hydratants vaselinés ou à base d'huile sont plus efficaces que les lotions à base d'eau, bien que les lotions à base d'eau puissent être mieux tolérées dans les climats chauds. Les hydratants (émollients) avec des additifs tels que des céramides, des acides alpha-glycoliques (p. ex., acide lactique, acide glycolique et acide pyruvique), et des acides bêta-glycoliques (p. ex., acide salicylique) sont très couramment utilisés.

  • L'augmentation de l'apport de liquide et l'utilisation des humidificateurs peuvent également être bénéfiques.

Les patients qui développent une dermatite des mains ont parfois besoin de corticostéroïdes topiques pour réduire l'inflammation et maintenir la barrière cutanée.

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