L'hypersomnie idiopathique est une somnolence diurne excessive avec ou sans durée de sommeil longue; elle se distingue de la narcolepsie par l'absence de cataplexie, d'hallucinations hypnagogiques et de paralysie du sommeil.
(Voir aussi Prise en charge du patient qui présente un trouble du sommeil et de la vigilance.)
L'hypersomnie idiopathique n'est pas bien caractérisée. La cause est présumée être un dysfonctionnement du système nerveux central.
Une somnolence diurne excessive est le principal symptôme, avec une difficulté à se réveiller le matin; le temps de sommeil peut ou peut ne pas être prolongé.
Diagnostic de l'hypersomnie idiopathique
Anamnèse ou journaux de sommeil
Tests du sommeil
Dans l'hypersomnie idiopathique avec une durée de sommeil longue, l'anamnèse ou les registres du sommeil révèlent un sommeil nocturne > 10 heures; dans l'hypersomnie idiopathique sans durée de sommeil longue, le temps de sommeil nocturne est > 6 heures mais < 10 heures. Dans les deux cas, la polysomnographie ne montre aucun autre trouble du sommeil. Les tests itératifs de latence d'endormissement montrent des latences d'endormissement raccourcies (< 8 min) avec moins de 2 périodes de sommeil paradoxal. Généralement, les patients qui présentent une hypersomnie idiopathique ont des difficultés à se réveiller et, lorsqu'ils se réveillent, ils ont une période d'inertie du sommeil caractérisée par une somnolence, une diminution des capacités cognitives et des troubles moteurs.
Traitement de l'hypersomnie idiopathique
Même que celui de la narcolepsie
Le traitement de l'hypersomnie idiopathique est similaire à celui de la narcolepsie; c'est-à-dire qu'il est traité par des médicaments favorisant l'éveil (p. ex., modafinil, oxybates) (1).
Référence pour le traitement
1. Arnulf I, Thomas R, Roy A, Dauvilliers Y: Update on the treatment of idiopathic hypersomnia: Progress, challenges, and expert opinion. Sleep Med Rev. 69:101766. doi: 10.1016/j.smrv.2023.101766. DOI: 10.1016/j.smrv.2023.101766
