Algunas causas y características de entumecimiento

Causa

Características comunes*

Enfoque diagnóstico†

Entumecimiento en ambas extremidades (brazos y piernas) en un lado del cuerpo

Trastornos que afectan la capa externa del cerebro (la mayor superficie del encéfalo), como

Pérdida de sensibilidad en el lado de la cara y del cuerpo opuestos al lado del cerebro que está afectado por la enfermedad y pérdida de la capacidad para reconocer objetos mediante el tacto

Por lo general, debilidad, pérdida de coordinación, y otros síntomas que indican una disfunción del sistema nervioso

Resonancia magnética nuclear (RMN) o una tomografía computarizada (TC) del cerebro

Procesos que afectan a la parte superior del tronco del encéfalo, tales como

  • Accidente cerebrovascular (ictus)

  • Tumores

  • Absceso (colección de pus)

Pérdida de sensibilidad en el lado de la cara y del cuerpo opuestos al lado afectado por el trastorno

A menudo, visión doble

Resonancia magnética nuclear (RMN) o una tomografía computarizada (TC) del cerebro

Trastornos que afectan a la parte inferior del tronco del encéfalo, como

  • Accidente cerebrovascular (ictus)

  • Tumores

  • Trastornos cerebrales degenerativos

Pérdida de sensibilidad en el mismo lado de la cara y en el lado del cuerpo opuestos al lado afectado por el trastorno

A menudo, problemas de visión y dificultad para masticar, tragar y hablar

RMN del encéfalo

Entumecimiento en las extremidades o en el tronco en ambos lados

Trastornos que afectan a todo el espesor de la médula espinal, como

Pérdida de la sensibilidad y por lo general debilidad por debajo de un cierto nivel del cuerpo

No hay pérdida de la sensibilidad en la cara

Por lo general, retención de orina, pérdida de control del intestino y de la vejiga (incontinencia), y/o disminución de la respuesta sexual, incluyendo disfunción eréctil en los varones

RMN de la médula espinal

Síndrome de la cola de caballo, causado por compresión que puede ser el resultado de

  • Rotura de anillo fibroso o hernia discal

  • Invasión tumoral de la columna vertebral

Entumecimiento principalmente en los muslos, las nalgas, la vejiga y los genitales y en el área que estaría en contacto con una silla de montar (área de la silla de montar)

Por lo general, dolor lumbar

A menudo, retención de orina, pérdida de control del intestino y la vejiga, y/o disminución de la respuesta sexual, incluyendo disfunción eréctil en los varones

RMN de la médula espinal

Síndrome medular central (que puede ser consecuencia de una lesión, de un tumor o de siringomielia)

Entumecimiento y debilidad que afecta principalmente a los hombros y a los brazos

RMN

Polineuropatías (alteración funcional simultánea de muchos nervios periféricos en todo el cuerpo), que puede resultar de

Entumecimiento y sensibilidad anormal aproximadamente en las mismas zonas en ambos lados del cuerpo, principalmente en los pies y las manos

A veces, debilidad y pérdida de los reflejos

Estudios de conducción nerviosa (que miden la rapidez con la que los nervios transmiten las señales) y electromiografía (prueba en la que se estimulan los músculos y se registra su actividad eléctrica)

Se pueden realizar otras pruebas complementarias dependiendo del tipo de lesión que se sospeche

Trastornos desmielinizantes (trastornos que provocan que los nervios se inflamen y pierdan su capa externa, denominada vaina de mielina), tales como

  • Esclerosis múltiple

A menudo, debilidad o torpeza y sensaciones anormales (como hormigueo o entumecimiento)

A veces cambios en la visión o el habla

RMN del encéfalo y de la médula espinal

Punción lumbar para obtener y examinar una muestra de líquido cefalorraquídeo (el líquido que rodea el encéfalo y la médula espinal)

Entumecimiento en parte de una extremidad

Trastornos que afectan a una raíz nerviosa espinal, tales como

Dolor que

  • A veces se irradia hacia un brazo o una pierna

  • Se puede sentir como una descarga eléctrica

  • Puede empeorar al mover la columna vertebral, al toser o al hacer una maniobra de Valsalva (al intentar vaciar de aire los pulmones con fuerza sin dejar escapar el aire por la nariz o la boca)

A menudo, debilidad y/o reducción o ausencia de los reflejos correspondientes a la zona inervada por la raíz nerviosa

RMN o TC de la médula espinal

A veces, estudios de conducción nerviosa y electromiografía

Trastornos que afectan a un plexo (una red de fibras nerviosas), tales como

Entumecimiento, dolor y/o debilidad en un área relativamente grande de una extremidad

Estudios de conducción nerviosa y electromiografía

RMN

Mononeuropatía (disfunción de un nervio periférico), como ocurre en

Entumecimiento con o sin dolor

A menudo, debilidad y disminución o ausencia de los reflejos en la zona inervada por un nervio

A veces, exploración solo por un médico

A veces, estudios de conducción nerviosa y electromiografía

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

†Aunque siempre se realiza un examen médico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer únicamente mediante el examen médico, sin ningún análisis.

TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear.

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