Algunas causas y características de la inflamación de los ganglios linfáticos

Causa

Características comunes*

Pruebas

Cánceres

Leucemias (generalmente leucemia linfocítica crónica y, a veces, leucemia linfocítica aguda)

Fatiga, fiebre y pérdida de peso

En la leucemia aguda, a menudo formación de hematomas y/o sangrado fácil

Hemograma completo y análisis de sangre especializados (por ejemplo, frotis de sangre periférica y/o citometría de flujo)

Examen de la médula ósea

Linfomas

Hinchazón indolora de los ganglios linfáticos (local o generalizada)

Ganglios linfáticos de consistencia gomosa y en ocasiones agrupados juntos

A menudo, fiebre, sudores nocturnos y pérdida de peso

Biopsia del ganglio linfático

Análisis de sangre específicos

Cánceres metastásicos (a menudo localizados en la cabeza y el cuello, la glándula tiroidea, la mama, o el pulmón)

Uno o varios ganglios indoloros en el cuello

A menudo ganglios duros que, a veces, no pueden desplazarse cuando se empujan (adheridos)

Pruebas para identificar el tumor primario, que a menudo incluyen pruebas de diagnóstico por la imagen, análisis de sangre y biopsia

Trastornos reumáticos sistémicos

Enfermedad de Kawasaki

Ganglios linfáticos inflamados y dolorosos localizados en el cuello en un niño

Fiebre, por lo general por encima de 39° C, erupción cutánea en el tronco, protuberancias rojas en la lengua, descamación de la piel en las palmas, plantas y alrededor de las uñas

Solo un examen médico

Sarcoidosis

Aumento de tamaño indoloro de los ganglios linfáticos que puede ser generalizado

A menudo, tos y/o dificultad respiratoria, fiebre, malestar general, debilidad muscular, pérdida de peso y dolor en las articulaciones

Pruebas de imagen del tórax (radiografía simple o TC)

En ocasiones, biopsia de los ganglios linfáticos

Lupus eritematoso sistémico (lupus)

Inflamación generalizada de los ganglios

De forma característica, articulaciones dolorosas y, a veces, hinchadas

En ocasiones, erupción que afecta a la nariz y a las mejillas y que se acompaña de otras lesiones en la piel

Exploración por un médico además de un análisis de sangre

Infecciones

Infección dental

Afecta a los ganglios linfáticos del cuello de un lado (a menudo dolorosos)

Dolor dental

Solo una exploración por parte del médico o del dentista

Infección por VIH (inmediatamente después de la infección: infección primaria)

Inflamación generalizada de los ganglios linfáticos

Normalmente, fiebre, malestar general, erupción cutánea y dolor articular

A menudo, en una persona que sabe que ha estado expuesta al VIH, o expuesta a una actividad con alto riesgo (como pincharse con una aguja utilizada por otra persona o la práctica de actividades sexuales de alto riesgo)

Pruebas de detección del VIH

Mononucleosis

Hinchazón en ambos lados, típicamente en el cuello, pero a veces en las axilas o en la ingle

Fiebre, dolor de garganta y fatiga intensa

De forma característica, en un adolescente o en un adulto joven

Análisis de sangre para la mononucleosis

Infecciones de transmisión sexual en especial herpes simple, clamidia y sífilis

Excepto en los casos de sífilis secundaria, sólo ganglios inflamados en la ingle

A menudo, síntomas urinarios (como dolor al orinar) y secreción uretral o vaginal

A veces, úlceras en los genitales

En caso de sífilis secundaria, a menudo úlceras diseminadas en las membranas mucosas e inflamación generalizada de los ganglios linfáticos

Pruebas diagnósticas para infecciones de transmisión sexual (ITS)

Infecciones de la piel y de las partes blandas (por ejemplo, celulitis, abscesos, enfermedad por arañazo de gato), incluida la infección directa de los ganglios linfáticos

Por lo general, una herida o una infección cutánea visibles cerca del ganglio inflamado

Por lo general, solo un examen médico

A veces, análisis de sangre para identificar anticuerpos contra el organismo infectante

Toxoplasmosis

Ganglios inflamados a ambos lados del cuello y en ambas axilas

A veces, síntomas gripales y un aumento de volumen del hígado y el bazo

A menudo, antecedentes de exposición a heces de gato

Análisis de sangre

Tuberculosis que afecta a los ganglios linfáticos

Por lo general, aumento de volumen de los ganglios linfáticos del cuello o de los situados por encima de la clavícula

A veces, ganglios linfáticos inflamados o con secreción

A menudo, en un paciente con infección por VIH

Prueba cutánea de la tuberculina (prueba de Mantoux) o análisis de sangre para la detección de la tuberculosis

Por lo general, biopsia del ganglio linfático

Infección del tracto respiratorio superior (incluyendo dolor de garganta)

Afecta a los ganglios linfáticos del cuello sin dolor o con leve dolor a la palpación

Dolor de garganta, secreción nasal o tos

Solo un examen médico

Otras

Fármacos: los medicamentos habituales incluyen alopurinol, antibióticos (por ejemplo, cefalosporinas, penicilina y sulfamidas), atenolol, captopril, carbamazepina, fenitoína, pirimetamina y quinidina

Utilización previa de un fármaco causante

Erupción, dolor articular y muscular, y fiebre, con excepción de la fenitoína

Solo un examen médico

Implantes mamarios de silicona

Inflamación de los ganglios linfáticos axilares en una mujer con implantes mamarios

Examen de un médico y, a menudo, pruebas para descartar otras causas de inflamación de los ganglios

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

TC = tomografía computarizada; VIH = virus de la inmunodeficiencia humana ITS = infección de transmisión sexual.